Existe un umbral glucémico para las complicaciones microvasculares?
En un editorial de la Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, en 1997, el Dr. Juan José Gagliardino nos decía que “los nuevos valores para el diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) buscan una mejor correla- ción con la aparición de lesiones microangiopáticas en la retina”1 , planteand...
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| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Sociedad Argentina de Diabetes
2025
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/59421 |
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I48-R184-123456789-594212025-12-16T11:41:50Z Existe un umbral glucémico para las complicaciones microvasculares? Commendatore, Víctor Francisco Nuevos diagnósticos Diabetes Umbral glucémico En un editorial de la Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, en 1997, el Dr. Juan José Gagliardino nos decía que “los nuevos valores para el diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) buscan una mejor correla- ción con la aparición de lesiones microangiopáticas en la retina”1 , planteando la existencia de un umbral por encima del cual la retinopatía diabética (RD) aumentaba substancialmente su frecuencia, haciendo referen- cia al nuevo valor de la glucemia en ayunas (GA) para el diagnóstico de DM de 126 mg/dL, anunciado por el Comité Internacional de Expertos convocados por la American Diabetes Association (ADA) que reevaluó la clasicación y los criterios de diagnóstico establecidos por el National Diabetes Data Group en 19792,3. Pero, ¿existe realmente un umbral? Los valores de corte actuales para el diagnóstico de DM de la GA, la glucemia poscarga (GPC) y la HbA1c, ¿descartan que un paciente con 122 mg/dL en ayunas y 189 mg/dL a los 120 minutos o una HbA1c de 6,0% pueda desarrollar lesiones microangiopáticas? Un subestudio del Diabetes Prevention Program (National DPP) menciona que el examen más cuida- doso de la glucemia a largo plazo en esta cohorte y la documentación de la RD durante la prediabetes respaldan la idea de que la retinopatía puede ocurrir en un continuo más amplio de glucemia que el que abarcan los criterios diagnósticos actuales, planteando que estos parámetros, basados en el riesgo asocia- do de RD, deberían reconsiderarse. 2025-12-15T11:35:48Z 2025-12-15T11:35:48Z 2023 Artículo Commendatore, Víctor Francisco, 2023. ¿Existe un umbral glucémico para las complicaciones microvasculares?. Revista Sociedad Argentina de Diabetes. Buenos Aires: Sociedad Argentina de Diabetes, vol. 58, no. 3, p. 14-15. E-ISSN 2346-9423. 0325-5250 http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/59421 spa https://revistasad.com/index.php/diabetes/article/view/668/590 openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ p. 14-15 application/pdf Sociedad Argentina de Diabetes Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 2023, vol. 58, no. 3, p. 14-15. |
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nos decía que “los nuevos valores para el diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) buscan una mejor correla-
ción con la aparición de lesiones microangiopáticas en la retina”1
, planteando la existencia de un umbral por
encima del cual la retinopatía diabética (RD) aumentaba substancialmente su frecuencia, haciendo referen-
cia al nuevo valor de la glucemia en ayunas (GA) para el diagnóstico de DM de 126 mg/dL, anunciado por
el Comité Internacional de Expertos convocados por la American Diabetes Association (ADA) que reevaluó
la clasicación y los criterios de diagnóstico establecidos por el National Diabetes Data Group en 19792,3.
Pero, ¿existe realmente un umbral? Los valores de corte actuales para el diagnóstico de DM de la GA, la
glucemia poscarga (GPC) y la HbA1c, ¿descartan que un paciente con 122 mg/dL en ayunas y 189 mg/dL a
los 120 minutos o una HbA1c de 6,0% pueda desarrollar lesiones microangiopáticas?
Un subestudio del Diabetes Prevention Program (National DPP) menciona que el examen más cuida-
doso de la glucemia a largo plazo en esta cohorte y la documentación de la RD durante la prediabetes
respaldan la idea de que la retinopatía puede ocurrir en un continuo más amplio de glucemia que el que
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