Estados hipertensivos en el embarazo : prevalencia, perfil clínico y evolución materna
Introducción Los trastornos hipertensivos (THTA) afectan al 10% de embarazadas, causando importante morbimortalidad materno fetal, con un espectro clínico y obstétrico diferente según el tipo. Objetivos Evaluar prevalencia, clínica y evolución materna de los THTA del embarazo. Material y Métodos...
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| Autores principales: | , , , , , |
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| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Sociedad Argentina de Medicina
2024
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/54284 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Introducción Los trastornos hipertensivos (THTA) afectan al 10% de embarazadas, causando importante
morbimortalidad materno fetal, con un espectro clínico y obstétrico diferente según el tipo.
Objetivos Evaluar prevalencia, clínica y evolución materna de los THTA del embarazo.
Material y Métodos Estudio retrospectivo de 7190 partos consecutivos(08/2008-04/2013), Fueron
clasificados en grupo: 1: sin THTA; 2: hipertensión previa (HTAC); 3: hipertensión gestacional (HG);
4: preeclampsia-eclampsia (PE, tensión arterial ≥140-90 más proteinuria, sin/con convulsiones).
Resultados THTA se identificaron en 644 pacientes (9%): HTAC 65 (1%), HG 426 (5, 9%) y PE 153
(2, 1%), En grupos 1 a 4, la edad fue: 25±7, 35±6, 27±7 y 25±7 años; fueron: nulíparas 36, 2, 7,7, 43,
7 y 55, 6%; obesas 5, 8, 27, 7, 17, 4 y 11, 8%; diabéticas 1, 8, 16, 9, 5, 7 y 1, 3% (todas p=0,0001),
con cardiopatías 0, 2, 1, 5, 0 y 1, 3% (p=0,002), respectivamente, En grupos 1 a 4, el inicio provoca-
do del trabajo de parto fue: 22, 5, 49, 2, 49, 8 y 74, 5% (p=0,0001) y cesárea en 26, 2,53, 8, 47, 2 y
67, 3% (p=0,0001); presentaron hemorragias del 3° trimestre: 1, 4, 6, 2, 4 y 3, 3% (p=0,0001) y en
posparto: 2, 3, 3, 1, 6, 2 y 3, 3% (p=0,0001), y se hospitalizaron durante el embarazo 11, 6, 53, 8, 31,
2 y 44,7 % (p=0,0001).
Conclusiones Los THTA afectan a uno de cada diez nacimientos. El perfil de riesgo es diferente: multi-
paridad, más edad y patología asociada en HTAC; menor edad, nulíparidad sin comorbilidades en PE y
un estado intermedio en HG. Los THTA tuvieron alta tasa de hospitalización y culminación por cesárea,
mostrando riesgo incrementado más allá del tipo de trastorno. |
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