Estados hipertensivos en el embarazo : prevalencia, perfil clínico y evolución materna

Introducción Los trastornos hipertensivos (THTA) afectan al 10% de embarazadas, causando importante morbimortalidad materno fetal, con un espectro clínico y obstétrico diferente según el tipo. Objetivos Evaluar prevalencia, clínica y evolución materna de los THTA del embarazo. Material y Métodos...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Rivero, Mabel Itatí, Perna, Eduardo Roque, Acosta, Julián Nicolás, Bártoli, Julia, Acosta, José Emmanuel, Pizzorno, José Aníbal
Formato: Artículo
Lenguaje:Español
Publicado: Sociedad Argentina de Medicina 2024
Materias:
Embarazo
Hipertensión
Comorbilidades clínicas
Complicaciones obstétricas
Pregnancy
Hypertension
Clinicalcomorbidities
Obstetric complications
Acceso en línea:http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/54284
Aporte de:
RIUNNE - Repositorio Institucional de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE) de Universidad Nacional del Nordeste
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description Introducción Los trastornos hipertensivos (THTA) afectan al 10% de embarazadas, causando importante morbimortalidad materno fetal, con un espectro clínico y obstétrico diferente según el tipo. Objetivos Evaluar prevalencia, clínica y evolución materna de los THTA del embarazo. Material y Métodos Estudio retrospectivo de 7190 partos consecutivos(08/2008-04/2013), Fueron clasificados en grupo: 1: sin THTA; 2: hipertensión previa (HTAC); 3: hipertensión gestacional (HG); 4: preeclampsia-eclampsia (PE, tensión arterial ≥140-90 más proteinuria, sin/con convulsiones). Resultados THTA se identificaron en 644 pacientes (9%): HTAC 65 (1%), HG 426 (5, 9%) y PE 153 (2, 1%), En grupos 1 a 4, la edad fue: 25±7, 35±6, 27±7 y 25±7 años; fueron: nulíparas 36, 2, 7,7, 43, 7 y 55, 6%; obesas 5, 8, 27, 7, 17, 4 y 11, 8%; diabéticas 1, 8, 16, 9, 5, 7 y 1, 3% (todas p=0,0001), con cardiopatías 0, 2, 1, 5, 0 y 1, 3% (p=0,002), respectivamente, En grupos 1 a 4, el inicio provoca- do del trabajo de parto fue: 22, 5, 49, 2, 49, 8 y 74, 5% (p=0,0001) y cesárea en 26, 2,53, 8, 47, 2 y 67, 3% (p=0,0001); presentaron hemorragias del 3° trimestre: 1, 4, 6, 2, 4 y 3, 3% (p=0,0001) y en posparto: 2, 3, 3, 1, 6, 2 y 3, 3% (p=0,0001), y se hospitalizaron durante el embarazo 11, 6, 53, 8, 31, 2 y 44,7 % (p=0,0001). Conclusiones Los THTA afectan a uno de cada diez nacimientos. El perfil de riesgo es diferente: multi- paridad, más edad y patología asociada en HTAC; menor edad, nulíparidad sin comorbilidades en PE y un estado intermedio en HG. Los THTA tuvieron alta tasa de hospitalización y culminación por cesárea, mostrando riesgo incrementado más allá del tipo de trastorno.
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