Intervención nutricional en la displasia broncopulmonar
La displasia broncopulmonar (DBP) es la enfermedad pulmonar crónica más frecuente en los lactantes. Se trata del daño pulmonar crónico que resulta de la ventilación mecánica agresiva en prematuros con falla respiratoria severa y se diagnostica a través de la dependencia de O2 durante más de 28...
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| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
2017
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| Acceso en línea: | http://repositorio.umaza.edu.ar/handle/00261/520 |
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Universidad Juan Agustín MAZA |
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Intervención nutricional Displasia broncopulmonar Enfermedades pulmonares crónicas Lactantes Prematuros Ramos Lombardo, Natalia Díaz, Jésica dos Santos, Estela Calella, Romina Vallejos, C. Soria, N. Álvarez, Lucía Argés, Luis Intervención nutricional en la displasia broncopulmonar |
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Intervención nutricional Displasia broncopulmonar Enfermedades pulmonares crónicas Lactantes Prematuros |
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La displasia broncopulmonar (DBP) es la enfermedad
pulmonar crónica más frecuente en los lactantes.
Se trata del daño pulmonar crónico que resulta
de la ventilación mecánica agresiva en prematuros
con falla respiratoria severa y se diagnostica a través
de la dependencia de O2 durante más de 28 días.
Estos pacientes presentan un mayor riesgo de malnutrición y crecimiento insuficiente, debido a la baja
reserva de nutrientes, un sistema gastrointestinal
inmaduro y necesidades energéticas aumentadas
por el mayor trabajo respiratorio. Luego de discutir la
evidencia científica proveniente de estudios clínicos
y/o revisiones sistemáticas sobre el manejo nutricional
de pacientes afectados con esta enfermedad,
las medidas con mayor consenso internacional encaminadas a garantizar una adecuada nutrición son
éstas:
a) Aporte hídrico en DBP moderada o severa: no superar los 130-150 ml/kg/día. b) Incremento del aporte calórico en un 10-25%, manteniendo. c) aportes proteicos superiores a 3 g/kg/día. d) aporte calórico óptimo de entre 130-160 cal/kg/día, limitando los hidratos de carbono (45% de las calorías totales). e) Uso de triglicéridos de cadena media (TCM), teniendo
en cuenta que su depósito aumenta la producción
de CO2. f) prevenir el déficit de antioxidantes, como la vitamina E y el selenio, y considerar el uso de vitamina A intramuscular. g) Vigilar el estado nutricional con nitrógeno ureico. Si éste es menor de 5, debe aumentarse el aporte proteico. h) aportar una densidad calórica de 1kcal/ml.
En DBP grave, se sugiere alimentación enteral continua.
Generar un consenso médico-nutricional sobre la
intervención nutricional en el tratamiento de la DBP,
para ser implementado en el Servicio de Neonatología
del hospital Lagomaggiore, en Mendoza.
Población destinataria: prematuros con DBP. |
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