Análisis espacial y temporal de la mortalidad infantil sexual diferencial por causas de muerte en Argentina

Resumen: La mortalidad infantil es aquella que sucede entre el nacimiento y el primer año de vida y suele considerarse un reflejo de la situación socioeconómica y de salud de las poblaciones. Uno de los indicadores más utilizados es la tasa de mortalidad infantil (TMI), que resulta del cociente entr...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Chapur, Valeria Fernanda
Otros Autores: Alfaro Gómez, Emma Laura
Formato: Tesis doctoral
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional de Jujuy. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales 2020
Materias:
Ciencias Sociales
Acceso en línea:https://investigacion.fhycs.unju.edu.ar/repositorio-tesis/items/show/218
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Repositorio Institucional Digital - FHyCS (UNJu) de Universidad Nacional de Jujuy
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Análisis espacial y temporal de la mortalidad infantil sexual diferencial por causas de muerte en Argentina
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description Resumen: La mortalidad infantil es aquella que sucede entre el nacimiento y el primer año de vida y suele considerarse un reflejo de la situación socioeconómica y de salud de las poblaciones. Uno de los indicadores más utilizados es la tasa de mortalidad infantil (TMI), que resulta del cociente entre las defunciones de menores de un año de edad y el número de nacidos vivos, en un año y lugar determinados. Por otro lado, la razón sexual (RS) de la mortalidad infantil es la relación entre los fallecidos varones menores de un año y las niñas fallecidas de la misma edad. Estos indicadores permiten estimar el riesgo de morir e identificar la vulnerabilidad biológica y/o preferencias culturales relacionadas al sexo, las desigualdades socioeconómicas, sanitarias y desventajas ambientales, entre otros factores. La mortalidad infantil es un tema de gran interés que se ha abordado desde diferentes disciplinas como la medicina, psicología, demografía, antropología, economía, entre otras. En la mayoría de los casos centrando su análisis en la comparación temporal y/o espacial de las incidencias de la misma. A nivel nacional es frecuente el análisis de la mortalidad infantil a partir de TMI, como de las causas que la generan, la mayoría enfocados en grupos puntales de causas. Sin embargo, son escasos aquellos estudios que consideran al sexo biológico de los fallecidos, como un factor que puede asociarse a mortalidad infantil, así como también aquellos que abarquen el análisis de todas las causas básicas de muerte en menores de un año. Por esta razón, la propuesta de análisis integral presentada en esta Tesis cobra gran relevancia. El objetivo fue analizar la variación temporal y espacial de la mortalidad infantil sexual diferencial por causas en Argentina entre 2001 y 2015, y su relación con factores del contexto socioeconómico, maternos y del recién nacido. Los datos de defunciones y nacimientos utilizados procedieron del Informe Estadístico de Defunción y del Informe Estadístico de Recién Nacidos de Argentina para el período 2001 a 2015. Las bases de datos oficiales fueron provistas por la Dirección de Estadísticas e Investigación en Salud e incluían 185.057 fallecidos menores de un año. Luego de aplicar los criterios de selección, quedaron disponibles 138.145 defunciones para analizar en este trabajo. Para cumplir con los distintos objetivos de esta Tesis se realizaron dos tipos de estudio. Por un lado, un estudio observacional transversal de tipo censal que se llevó a cabo a través del cálculo de tasas y razones específicas por sexo y por causas de muerte, y de la descripción de la distribución espacial y temporal de estos indicadores. Por otro lado, se realizó un estudio ecológico, en el cual se tomó como unidad espacial de análisis a los distintos conglomerados territoriales (departamentos, provincias y regiones) para analizar la distribución de los indicadores de mortalidad infantil (tasas y razones) y su relación con las variables del fallecido, de la madre y con indicadores socioeconómicos como el porcentaje de Hogares con NBI y el Índice de Calidad de Vida (ICV). Se calcularon las TMI específicas por sexo y las RS totales y por causa de muerte, para el período completo, por quinquenio y por año, a nivel nacional, regional, provincial y departamental. Se realizó un análisis espacial (departamento) de agrupamiento para identificar clústeres con riesgos relativos (RR) altos y bajos para las TMI totales por sexo y causas, y uno de autocorrelación para la RS. Además, se realizaron análisis de regresión de Joinpoint para ambos indicadore con el fin de conocer su tendencia temporal en el país y en los distintos niveles geográficos. Para analizar la influencia de determinantes del recién nacido (peso al nacer y edad gestacional), de la madre (edad, nivel de instrucción, situación de convivencia), y del contexto socioeconómico (NBI e ICV) en la mortalidad infantil total y específica por sexo y causas, se realizó un análisis de variables latentes.
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