Colonización fecal por cepas de Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido en una unidad neonatal de cuidados intensivos
ANTECEDENTES. La colonización fecal por bacterias multirresistentes puede resultar una fuente de infecciones nosocomiales. El objetivo del presente trabajo fue estudiar la colonización fecal por Klebsiella pneumoniae en pacientes internados en una Unidad Neonatal de Cuidados Intensivos (UNCI),...
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| Autores principales: | , , |
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| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Elsevier Doyma
2025
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/58759 |
| Aporte de: |
| Sumario: | ANTECEDENTES. La colonización fecal por bacterias
multirresistentes puede resultar una fuente de infecciones
nosocomiales. El objetivo del presente trabajo fue estudiar
la colonización fecal por Klebsiella pneumoniae en
pacientes internados en una Unidad Neonatal de Cuidados
Intensivos (UNCI), a la vez que determinar los perfiles de
resistencia de las cepas recuperadas.
MÉTODOS. Entre mayo y octubre de 2001 se realizaron
11 muestreos de materia fecal de todos los pacientes
internados en la UNCI, totalizándose 425 muestras. En las
cepas de K. pneumoniae recuperadas se estudió la
sensibilidad a diferentes antimicrobianos y la técnica de
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) fue aplicada en
30 cepas resistentes a cefalosporinas de tercera
generación para detectar el gen blaCTX-M-2.
RESULTADOS. En el 66% de las muestras creció
K. pneumoniae, de las cuales un 82,5% eran productoras
de betalactamasa de espectro extendido
(K. pneumoniae-BLEE), lo cual representó el 54,3% del total
de muestras estudiadas. Sobre la población colonizada con
K. pneumoniae-BLEE (56% de los pacientes) no se
observaron diferencias significativas entre la tasa de
colonización y la forma de nacimiento ni el sexo, pero sí
con la edad gestacional. En las cepas productoras de BLEE
se observó resistencia a gentamicina en el 97,3% y
resistencia a amikacina en el 71,4%; todas ellas fueron
sensibles a cefoxitina e imipenem, y más del 90% fueron
sensibles a ciprofloxacino y piperacilina/tazobactam. En
todas las cepas resistentes a cefotaxima estudiadas por
PCR se obtuvo una amplificación compatible con una
betalactamasa de la familia CTX-M.
CONCLUSIÓN. Un alto porcentaje de los pacientes de la UNCI
estuvo colonizado por una cepa de K. pneumoniae
productora de una betalactamasa de la familia CTX-M, con
elevadas tasas de resistencia acompañante a
aminoglucósidos, siendo la edad gestacional la única
variable que presentó diferencias significativas entre
neonatos colonizados y libres de colonización. |
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