Bases anatómicas para la reconstrucción del miembro inferior - arterias cutáneas de la pierna
La reparación de heridas crónicas de la pierna en pacientes diabéticos con enfermedad micro vascular avanzada es un reto para la cirugía reconstructiva. El uso racional de colgajos perforantes debe ser parte del arsenal terapéutico a considerar. El objetivo es describir las arterias cutáneas de la p...
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| Otros Autores: | |
| Formato: | parte de libro |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina
2025
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| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/56689 |
| Aporte de: |
| Sumario: | La reparación de heridas crónicas de la pierna en pacientes diabéticos con enfermedad micro vascular avanzada es un reto para la cirugía reconstructiva. El uso racional de colgajos perforantes debe ser parte del arsenal terapéutico a considerar.
El objetivo es describir las arterias cutáneas de la pierna en esta población. Se incluyeron para el estudio 6 especímenes de amputación (3 derechos y 3 izquierdos), de miembros inferiores de pacientes diabéticos de sexo masculino fijados con formaldehído al 10% y coloreados mediante repleción con látex. La técnica de disección se realizó mediante un abordaje medial al borde anterior de la tibia con disección suprafasial. Se identificaron las arterias cutáneas con diámetros mayores a 0,5 mm y se efectuó una disección intramuscular/subfasial hasta determinar su origen, utilizando para esto magnificación óptica. Se clasificó determinando el origen, la altura, el diámetro y la distancia desde la arteria principal hasta la piel. Identificamos arterias cutáneas provenientes de las arterias, tibial posterior, peronea y tibial anterior. Las ramas que se originan en la tibial anterior, se distribuyen en dos grupos. Su número varía en 7-8 con un diámetro aproximado de 0.5 mm +/- 0.2. Su distribución más frecuente ocurre en el tercio superior. Las ramas provenientes de las arterias Peroneas y Tibial Posterior, de 0.6mm +/- 0.2 mm. de calibre discurren por detrás del tabique intermuscular posterior o bien lo hacen entre el Músculo Soleo y el Flexor del dedo gordo antes de perforar la fascia superficial. Su distribución es más frecuente en el tercio medio de la pierna. Su número varía entre 4- 5 para cada grupo. |
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