Detección fenotípica de mecanismos de resistencia a clindamicina en taphylococcus spp. aislados de caninos
Los Staphylococcus coagulasa positivos (ECP) son importantes patógenos implicados en infecciones de piel en caninos e incluyen especies como S. aureus y S. pseudointermedius. Un grupo importante de antimicrobianos empleados para el tratamiento de estas infecciones es el denominado complejo MLSB que...
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| Autores principales: | , , |
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| Formato: | Reunión |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Ciencias Veterinarias
2024
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/54934 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Los Staphylococcus coagulasa positivos (ECP) son importantes patógenos implicados
en infecciones de piel en caninos e incluyen especies como S. aureus y S.
pseudointermedius. Un grupo importante de antimicrobianos empleados para el
tratamiento de estas infecciones es el denominado complejo MLSB que incluye
macrólidos (eritromicina), lincosamidas (clindamicina) y estreptograminas B
(linezolid). El mecanismo de acción consiste en la inhibición de síntesis proteica
mediante una metilasa que se une a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. La
resistencia mediada por modificación del sitio de acción presenta dos fenotipos, la
resistencia constitutiva MLSBc y la inducible MLSBi, ambas relacionadas con la
expresión de los genes erm (erythromycin ribosome methylase). MLSBc presenta
elevado nivel de resistencia a todos los antimicrobiano del grupo a diferencia de MLSBi
donde la expresión del gen erm es provocada por eritromicina, un potente inductor;
mientras que clindamicina aparece sensible in vitro ya que es un inductor débil, pero
genera resistencia intra- tratamiento. La resistencia a eritromicina también puede estar
mediada por bomba de eflujo (codificado por el gen msr A) Fenotipo MSB. El Clinical
and Laboratory Standards Institute (CLSI) recomienda la identificación fenotípica de
este tipo de resistencia mediante el ensayo de inhibición por doble disco difusión en
agar D-Test. El objetivo del trabajo es caracterizar fenotípicamente los mecanismos de
resistencia encontrados en ECP. Para ello se estudiaron 30 Cepas de ECP aisladas de
caninos en el Servicio de Diagnóstico Análisis Bacteriológico y Micològico de la
Facultad de Ciencias Veterinarias- UNNE, en un período de 6 meses. A tal fin se
determinaron los fenotipos acuerdo a las recomendaciones del CLSI. Se utilizó agar
Müller-Hinton inoculado con una suspensión de Staphylococcus spp., se colocó un
disco de eritromicina (15 pg) y otro de clindamicina (2 pg) separados por una distancia
de 15 mm de borde a borde y se incubó en estufa a 37°C por 18 hs. Los fenotipos
encontrados fueron: un aislamiento con resistencia a eritromicina y clindamicina
(resistencia constitutiva fenotipo MLSBc); seis cepas con resistencia a eritromicina y
sensibilidad a clindamicina, con achatamiento del halo D-test positivo (resistencia
inducible fenotipo MLSBi); seis presentaron resistencia a eritromicina y sensibilidad a
clindamicina sin achatamiento del halo D-test negativo (resistencia a eritromicina
mediada por bomba de eflujo fenotipo MSB) y 17 de los aislamientos mostraron
sensibilidad a ambos antibióticos sin evidencia de resistencia. La resistencia de los
microorganismos requiere la realización de pruebas que permitan la detección fenotípica
de los mecanismos subyacentes responsables de los perfiles observados in vitro. La
comunicación de estos fenotipos, permite al clínico adecuar el tratamiento antibiótico
evitando el fracaso terapéutico. El uso de clindamicina deberá basarse en las pruebas de
sensibilidad. |
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