Prevalencia, severidad de maloclusión y necesidad de tratamiento ortodóncico según el índice estético dental
La maloclusión se presenta con tasas de prevalencia considerablemente altas. Más del 60% de la población es afectada por esta anomalía, con diferencias de acuerdo al grupo etario, étnico y método de registro. Según la Organización Mun- dial de la Salud (OMS), en el mundo ocupa el tercer lugar...
Guardado en:
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Odontología
2023
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51794 |
| Aporte de: |
| Sumario: | La maloclusión se presenta con tasas de prevalencia considerablemente altas. Más del 60% de la población es afectada por esta anomalía, con
diferencias de acuerdo al grupo etario, étnico y
método de registro. Según la Organización Mun-
dial de la Salud (OMS), en el mundo ocupa el
tercer lugar en problemas de salud bucal, junto
con otras dificultades relacionadas con la oclu-
sión y el dolor producido por estas. La mayoría
de las alteraciones bucales, y en particular las ma-
loclusiones, no son de riesgo de vida pero, por
su prevalencia e incidencia, son consideradas un
problema de salud pública. Sin embargo, su im-
portancia se establece no sólo por el número de
personas que la presentan, sino además, por los
efectos nocivos que pueden generar en la cavi-
dad oral, los cuales varían de una a otra persona
según sea su intensidad y gravedad.
Se deben valorar y medir de manera adecuada
las anomalías de oclusión, para ello es necesario
recurrir al uso de índices oclusales. El más uti-
lizado y recomendado por la OMS es el Índice
Estético Dental (DAI), que desde su desarrollo
ha demostrado ser confiable y válido, así como
sencillo y fácil de aplicar. El DAI evalúa los com-
ponentes estéticos y anatómicos, otorga a cada
una de las características de maloclusión una
puntuación determinada, en función de la contri-
bución relativa que dicha característica tiene a la
gravedad del conjunto de la maloclusión, lo que
permite además el análisis de cada componente
o rasgo oclusal en forma independiente en base a las características clínicas de cada paciente. Brin-
da información de los aspectos morfológicos,
funcionales y estéticos de la maloclusión catego-
rizada en grados de severidad, determinando así
la necesidad de tratamiento ortodóncico.
El conocimiento de la prevalencia de maloclu-
sión en función a su grado de severidad y nece-
sidad real de tratamiento, es un factor esencial a
la hora de prever la demanda según tipo de asis-
tencia y planificar la asignación de los recursos
disponibles de una forma apropiada, debido a
que los servicios de ortodoncia no son fácilmen-
te disponibles y accesibles a la población general,
buscando promover la oferta de servicios orto-
dóncicos para la implementación de programas
que contemplen acciones preventivas, intercep-
tivas y de tratamiento, teniendo presente que
la maloclusión es un problema importante en la
salud bucal, estableciendo prioridades de acceso
a los recursos asistenciales en la comunidad.
El propósito de este estudio fue determinar la
prevalencia, severidad de maloclusión y necesi-
dad de tratamiento ortodóncico de acuerdo al
Índice Estético Dental (DAI) y validar la sonda
milimetrada William-Fox (Hu-Friedy), como ins-
trumento de medida utilizado por el índice.
Se realizó un estudio observacional, descripti-
vo de corte transversal, mediante una muestra
conformada por 154 pacientes que concurrie-
ron para su atención integral al Hospital Univer-
sitario Odontológico de la Facultad de Odon-
tología de la Universidad Nacional de Nordeste
(UNNE), seleccionados mediante un Muestreo
al Azar Sistemático, en intervalos de 1 en 10,
quedando establecida una muestra del 10% de la
población en estudio. Los pacientes fueron cate-
gorizados en dos grupos etarios que cubren el
intervalo de edad, de 18 a 35 años denominados
adultos jóvenes y de 36 a 65 años denomina-
dos adultos maduros. La recolección de datos
se realizó a través de un examen clínico, me-
diante el análisis del DAI, todos los registros
clínicos fueron efectuados por un único exami-
nador, entrenado a tal efecto. Para la validación
del instrumento de medida se seleccionaron al
azar 50 pacientes aplicando el DAI con sonda
milimetrada William-Fox (Hu-Friedy) siendo el
instrumento utilizado por el índice y con com-
pás de punta seca empleado como instrumento
gold standard.
Se observó que el 70% de los pacientes estu-
diados presentó necesidad de tratamiento or-
todóncico en diferentes grados de severidad de
maloclusión, en el 43% de los casos el tratamien-
to es obligatorio. Esta alta prevalencia de malo-
clusión, se mostró reflejada por las anomalías
que se presentaron con mayor frecuencia, como
ausencia de piezas dentarias visibles (47%), apiña-
miento dentario en una o ambas arcadas (44%)
y la relación molar con deslizamiento anteropos-
terior de 1⁄2 cúspide o cúspide completa (49%).
En el sexo femenino se presentó oclusión nor-
mal en el 31% de los pacientes y en el masculino
28%. La maloclusión muy severa o discapacitan-
te que requiere de tratamiento obligatorio, se
presentó en un 35% de los pacientes de sexo
femenino y en un 54% en el masculino. En el gru-
po de adultos maduros prevaleció, en un 59%, la
maloclusión muy severa, siendo en estos casos el
tratamiento obligatorio.
Se observó una alta correlación entre los valo-
res obtenidos con la sonda milimetrada y con el
compás de punta seca, se corrobora con un r=
0,999, p valor= 0,000.
En conclusión existe una alta prevalencia de
maloclusión en diferentes grados de severidad y
necesidad de tratamiento ortodóncico en los pa-
cientes del Hospital Universitario Odontológico
de la Facultad de Odontología de la UNNE, sien-
do mayor la necesidad de tratamiento en adultos
maduros de sexo masculino.
Las variaciones entre las medidas registradas
con la sonda milimetrada y con el compás de
punta seca son mínimas y no influyen en la pun-
tuación final del Índice, lo que valida a la sonda
milimetrada como instrumento de medida del
Índice Estético Dental. |
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