Pubalgia en jugadores de roller hockey

La pubalgia es un s?ndrome doloroso localizado en la s?nfisis p?bica, que generalmente se produce por gestos repetitivos, cambios repentinos de ritmo, velocidad y direcci?n, giros bruscos, que provocan la acci?n antagonista del grupo muscular abdominal y aductor induciendo un efecto de cizallamie...

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Autor principal: Molina Esparza, Gonzalo
Otros Autores: R?os, Sergio
Formato: Tesis de grado acceptedVersion
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Fasta. Facultad de Ciencias M?dicas. Departamento de Kinesiolog?a. 2018
Materias:
Acceso en línea:http://redi.ufasta.edu.ar:8082/jspui/handle/123456789/1728
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description La pubalgia es un s?ndrome doloroso localizado en la s?nfisis p?bica, que generalmente se produce por gestos repetitivos, cambios repentinos de ritmo, velocidad y direcci?n, giros bruscos, que provocan la acci?n antagonista del grupo muscular abdominal y aductor induciendo un efecto de cizallamiento en ellos que es lo que provoca la lesi?n. Objetivo: Determinar la frecuencia en el desarrollo de pubalgia seg?n tipo de entrenamiento en la pr?ctica de hockey sobre patines en l?nea, en Mar del Plata, en el 2018. Material y m?todos: Durante los meses de julio y agosto del 2018 se realiz? una investigaci?n de tipo descriptiva, no experimental, observacional y transversal; a 50 jugadores hockey sobre patines, de ambos sexos, de entre 18 a 40 a?os, durante el periodo 2018, en la ciudad de Mar Del Plata. La selecci?n de la muestra se realiz? de manera no probabil?stica intencionada o deliberada. La recolecci?n de datos fue mediante encuestas directas, la prueba de Thomas y del test de gap? o ?squeeze test?. La base de datos se construy? y analizo mediante la aplicaci?n de un paquete estad?stico. Resultados: Prevalencia del sexo masculino (72%). El 70% tiene entre 18 y 22 a?os y la edad promedio es de 21 a?os. El 85% poseen normopeso. El 40% de los jugadores realiza el deporte hace entre 3 y 5 a?os. El 58% de los jugadores efect?a sus pr?cticas deportivas entre 3 y 5 veces por semana. El 40% efect?a entrenamientos de entre 4 a 5 horas cada vez. Las horas de entrenamiento y la presencia de pubalgia dependen entre s?. El 66% de los deportistas realiza trabajos espec?ficos de prevenci?n y fortalecimiento de m?sculos de la zona inguinal y p?bica. Los m?sculos mas ejercitados son abdominales (58%), isquiotibiales y lumbares (en igual medida del 44%), aductores (42%). El 42% de los deportistas hacen un inadecuado acondicionamiento f?sico, el 34% de los jugadores poseen un acondicionamiento f?sico nulo y solo el 24% de los jugadores poseen un buen acondicionamiento f?sico. Signos de pubalgia: 30% dolor en la ingle/ abdominal bajo, el 22% sensibilidad palpable sobre la rama del pubis; 18% dolor con aducci?n de cadera con resistencia a 45?; 16% dolor se agrava con el aumento del esfuerzo, 14% debilidad aductora y flexor de cadera ante un movimiento din?mico, y 10% el dolor en contracci?n abdominal resistida. Solo el 28% presentan d?ficit en la extensi?n de cadera., el 20% con disfunci?n por disminuci?n en la longitud del psoas iliaco presentan pubalgia. El 30% de los jugadores presentan d?ficit de contracci?n aductora. El 20% de los jugadores de hockey sobre patines en l?nea han padecido pubalgia. El dolor inguinal fue moderado y severo (50%). El grado de pubalgia fue en el 50% moderada, 40% aguda y 10% cr?nica. El 90% realiz? tratamiento kin?sico, 100% ejercicios de fortalecimiento y de elongaci?n, el 78% infrarrojo y movilizaciones, 67% magnetoterapia y ultrasonido, 56% crioterapia, el 44% masoterapia, 33% vendaje neuromuscular, al 17% punci?n seca. Elementos de protecci?n utilizados: rodilleras y hombreras (100%), vendajes (98%), tobilleras y mu?equeras (2%). Conclusi?n: La frecuencia en el desarrollo de pubalgia los jugadores de hockey sobre patines en l?nea es baja, donde solo el 20% ha padecido la dolencia, que en la mitad de los casos resulto de grado moderada. La frecuencia semanal, as? como la cantidad de horas de entrenamiento de roller hockey contribuye en la incidencia de pubalgia. Se determin? que solo un tercio de los jugadores poseen un correcto acondicionamiento espec?fico de la musculatura abdominal y ejercicios de estiramientos adecuados para la prevenci?n de pubalgia; el resto entrenan con regularidad, pero la preparaci?n es deficiente, por falta de control, de estiramientos adecuados y no se contempla la importancia de las cadenas musculares afectas; todo esto potencia el riesgo de padecer pubalgia, ya que se trata de una patolog?a claramente relacionada con la pr?ctica incorrecta. La presencia de pubalgia est? relacionada con el d?ficit en la extensi?n de cadera, debido a la falta de flexibilidad por disminuci?n en la longitud en psoas iliaco y recto femoral. As? como tambi?n hay dependencia directa de la patolog?a y el d?ficit en contracci?n de aductores que brindan estabilidad a la s?nfisis pubiana, produciendo dolor en la inserci?n de los tendones. La kinefil?xia pasa por un entrenamiento programado y progresivo tendiente a mejoras en el control de la posici?n y el equilibrio del tronco sobre la pelvis para permitir la ?ptima producci?n, transferencia y control de la fuerza en el movimiento del segmento terminal en la actividad deportiva. ABSTRACT: Pubalgia is a painful syndrome located in the pubic symphysis, which is usually produced by repetitive gestures, sudden changes in rhythm, speed and direction, sudden turns, which provoke the antagonistic action of the abdominal and adductor muscle group, inducing a shearing effect on them. which is what causes the injury. Objective: To determine the frequency in the development of pubalgia according to type of training in the practice of Roller hockey. Material and methods: During the months of July and August of 2018, a descriptive, non experimental, observational and transversal research was carried out; 50 hockey players, of both sexes, between 18 and 40 years old, during the 2018 period, in the city of Mar Del Plata. The selection of the sample was carried out in an intentional or deliberate non-probabilistic manner. The data collection was through direct surveys, the Thomas test and the gap test "or" squeeze test ". The database was constructed and analyzed through the application of a statistical package. Results: Prevalence of male sex (72%). 70% are between 18 and 22 years old and the average age is 21 years. 85% have normal weight. 40% of the players do the sport between 3 and 5 years ago. 58% of the players carry out their sports practices between 3 and 5 times per week. 40% perform workouts between 4 to 5 hours each time. The hours of training and the presence of pubalgia depend on each other. 66% of athletes perform specific tasks of prevention and strengthening of muscles of the inguinal and pubic area. The most exercised muscles are abdominal (58%), hamstring and lumbar (equal to 44%), adductor (42%). 42% of the athletes make an inadequate physical conditioning, 34% of the players have a null physical conditioning and only 24% of the players have a good physical conditioning. Signs of pubalgia: 30% pain in the groin / lower abdomen, 22% palpable sensitivity on the pubic ramus; 18% pain with hip adduction with resistance at 45 ?; 16% pain is aggravated with increased effort, 14% adduction weakness and hip flexor before a dynamic movement, and 10% pain in resisted abdominal contraction. Only 28% present a deficit in the extension of the hip., 20% with dysfunction due to a decrease in the length of the iliac psoas present pubalgia. 30% of the players have adductor contraction deficit. 20% of online hockey players have suffered pubalgia. The inguinal pain was moderate and severe (50%). The degree of pubalgia was 50% moderate, 40% acute and 10% chronic. 90% performed kinesic treatment, 100% strengthening and elongation exercises, 78% infrared and mobilizations, 67% magnetotherapy and ultrasound, 56% cryotherapy, 44% massage therapy, 33% neuromuscular bandage, and 17% dry needling. Protective elements used: knee and shoulder pads (100%), bandages (98%), ankle and wrist straps (2%). Conclusion: The frequency in the development of pubalgia the players of hockey on inline skates is low, where only 20% have suffered the ailment, which in half of the cases resulted of moderate degree. The weekly frequency, as well as the number of hours of roller hockey training contributes to the incidence of pubalgia. It was determined that only one third of the players possess a correct specific conditioning of the abdominal muscles and proper stretching exercises for the prevention of pubalgia; the rest train with regularity, but the preparation is deficient, due to lack of control, of adequate stretches and the importance of the affected muscular chains is not contemplated; all this increases the risk of pubalgia, since it is a pathology clearly related to incorrect practice. The presence of pubalgia is related to the deficit in the extension of the hip, due to the lack of flexibility due to a decrease in the length of the iliopsoas and rectus femoris. As well as there is direct dependence of the pathology and the deficit in contraction of adductors that provide instability to the pubic symphysis, producing pain in the insertion of the tendons. The kinefil?xia goes through a programmed and progressive training tending to improvements in the control of the position and the balance of the trunk on the pelvis to allow the optimal production, transfer and control of the force in the movement of the terminal segment in the sport activity.