Valoración de los niveles de proteína c reactiva y velocidad de sedimentación globular tras artroplastia total de rodilla primaria

INTRODUCCIÓN: El reemplazo total de rodilla (RTR) es uno de los procedimientos ortopédicos quirúrgicos que se realiza con más frecuencia y más costoso en los Estados Unidos. El diagnóstico de infección asociada a implante sigue siendo difícil, particularmente en su etapa aguda debido a la inflamació...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Borsani, Gino, Jalil, Andrés Marcelo, Ferreyra, Cristian Alejandro, Balla, Mauricio
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Revista Methodo 2022
Materias:
artroplastia total de rodilla
infección articular peri protésica
velocidad de eritrosedimentación
proteína C reactiva
Acceso en línea:https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5849
Aporte de:
Revista Methodo de Universidad Católica de Córdoba
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spelling I38-R400-article-58492025-05-24T19:44:44Z Valoración de los niveles de proteína c reactiva y velocidad de sedimentación globular tras artroplastia total de rodilla primaria Borsani, Gino Jalil, Andrés Marcelo Ferreyra, Cristian Alejandro Balla, Mauricio artroplastia total de rodilla infección articular peri protésica velocidad de eritrosedimentación proteína C reactiva INTRODUCCIÓN: El reemplazo total de rodilla (RTR) es uno de los procedimientos ortopédicos quirúrgicos que se realiza con más frecuencia y más costoso en los Estados Unidos. El diagnóstico de infección asociada a implante sigue siendo difícil, particularmente en su etapa aguda debido a la inflamación postoperatoria. La medición de la velocidad de sedimentación globular (VSG) como de la proteína C reactiva (PCR) resultan útiles para diferenciar el aflojamiento séptico del mecánico, detectar complicaciones y monitorear los efectos del tratamiento.OBJETIVO: Valorar la variabilidad de la respuesta fisiológica de la PCR y la VSG en pacientes adultos que se sometan a un RTR en la Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF), desde julio del año 2020 hasta diciembre de dicho año. Determinar el tiempo de la normalización de los valores de PCR y VSG en el post operatorio de los pacientes que se sometan a RTR. Comparar los valores de PCR y VSG en las distintas tomas, según la edad y el sexo.MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo, de diseño observacional, analítico. Se evaluaron una serie de casos de RTR que se registraron en las historias clínicas digitales, en el periodo Julio - diciembre del año 2020, realizadas todas en la CURF y siempre por el mismo equipo quirúrgico. Se incluyeron a pacientes con artrosis de rodilla (Clasificación Ahlback III-IV).Se analizaron valores de PCR y VSG en el preoperatorio, a los 15, 45 y 90 días post operatorio. Las variables cuantitativas, se evaluaron mediante medidas de posición (media o mediana) y de dispersión (desviaciónestándar o cuartiles). Las variables cualitativas se presentaron con N (%).RESULTADOS: Se incluyeron las mediciones de 18 pacientes, 11 (62%) fueron de sexo masculino y 7 (38%) de sexo femenino. La media (desviación estándar, DE) de edad fue de 66.2 (7.97) años. El valor medio (DE) de la PCR preoperatorio fue de 3.3 (1.5) mg/l y a los 90 días de 3.5 (2.0) mg/l; p=0.733. El valor medio (DE) preoperatorio de la VSG fue de 6.2 (3.4) mm/h y de 13.0 (6.7) mm/h a los 90 días; (p=0.016). Los valores medios (DE) de PCR y VSG constataron sus niveles máximos a los 15 días post operatorio, PCR= 11.0 (7.4) mg/l y VSG = 20.5 (14.5) mm/h.CONCLUSIONES: Al día 90, el 95% y el 44 % de los pacientes de la muestra registró valores normales de PCR y VSG, presentando niveles máximos a los 15 días post operatorios. Por lo tanto, consideramos que valores de PCR por encima de 5 mg/lt tras 90 días de intervención podría indicar la posibilidad de complicaciones serias como infecciones o trombosis, no así valores de VSG mayores a 13 mm/h tras 90 días post intervención. Revista Methodo 2022-04-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf application/epub+zip text/html https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5849 10.22529/me.2022.7(2)05 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas; Vol. 7 Núm. 2 (2022): abril-junio; 73-79 2545-8302 spa https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5849/8041 https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5849/8042 https://revistas.bibdigital.uccor.edu.ar/index.php/method/article/view/5849/8043 Derechos de autor 2025 Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas
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