Búsqueda de virus potencialmente oncogénicos en cavidad oral humana: frecuencia de infección y análisis de probables factores de riesgo asociados
Fil: Sotelo, Ailin Angelina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquïmica. Buenos Aires, Argentina
Guardado en:
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Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica
2024
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I28-R145-HWA_78902025-11-06 Fil: Sotelo, Ailin Angelina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquïmica. Buenos Aires, Argentina Cavallaro, Lucía V. Deluca, Gerardo Daniel Sotelo, Ailin Angelina 202412-02 Actualmente, el 12% de los casos nuevos de cáncer a nivel mundial involucran a un virus como causa necesaria. De estos, casi el 85% ocurre en países en desarrollo. Un virus puede ser considerado una causa necesaria, pero no suficiente, ya que todo proceso oncogénico también está mediado por factores ambientales, genéticos e inmunitarios del huésped.\nLos cánceres de cabeza y cuello constituyen el séptimo tipo de cáncer más común a nivel mundial. Una proporción no bien definida de estos casos está relacionada con agentes virales como factores causales. El virus del papiloma humano (HPV), el virus de Epstein-Barr (EBV) y el poliomavirus de células de Merkel (MCPyV) son virus oncogénicos que han sido asociados a diferentes tipos de neoplasias en los últimos 70 años, incluido el cáncer en la cavidad oral. Además, otros miembros de la familia Herpesviridae como el citomegalovirus humano (HCMV), y los herpesvirus simplex tipo 1 y tipo 2 (HSV-1 y HSV-2) los poliomavirus humanos como BK (BKPyV) y JC (JCPyV) han sido relacionados con procesos oncogénicos en diferentes localizaciones y pueden encontrarse en la cavidad oral.\nEl objetivo de este trabajo de tesis fue describir la frecuencia de infección de virus con potencial oncogénico en la cavidad oral, junto con el relevamiento de factores de riesgo socio-conductuales, en individuos de la población general (PG), personas HIV positivas y en tacos histológicos de cánceres orales, provenientes de las ciudades de Resistencia, Chaco y Corrientes Capital.\nSe planteó un estudio de corte transversal descriptivo. Las muestras recolectadas fueron: 500 enjuagados bucales de personas de la población general (PG), 133 enjuagados bucales de personas HIV positivas (PLHIV) y 22 tacos histológicos con diagnóstico de cáncer epidermoide de cavidad oral (CE). A partir de la extracción de ácidos nucleicos, se detectó el genoma de HPV mediante PCR anidada y se tipificó por RLB (Reverse Line Blot). Aquellos casos positivos que no pudieron ser genotipificados por esta técnica se resolvieron mediante secuenciación con el método de Sanger y para el resto de los virus la presencia del genoma del resto de los virus estudiantes mediante PCR en tiempo real (PCR-rt).\nLos resultados obtenidos demostraron que las frecuencias de HPV fueron las siguientes: a) En la población general (PG) fue del 11.6%, mostrando un patrón bimodal con dos picos, uno en edades entre los18 a24 años y otro en mayores de 45 años. También se asoció al riesgo con tener dos o más parejas sexuales; b) En personas HIV positivas (PLHIV) la frecuencia de infección por HPV fue del 21.8%, relacionada con el inicio temprano de las relaciones sexuales; c) En casos de cáncer epidermoide de cavidad oral (CE) fue del 9.2%. La frecuencia de HPV en PLHIV fue significativamente más alta que en la PG. La frecuencia de HPV-AR en la PG es superior a los reportes regionales de otras poblaciones.\nLa frecuencia del EBV fue: a) En la población general (PG) del 40.2%, asociada con identidad sexual masculina y consumo de tabaco; b) En personas HIV positivas (PLHIV) fue del 41.4%, vinculada a una carga viral de HIV superior a 40 copias/mL; c) En los casos de cáncer epidermoide de cavidad oral (CE) fue del 36.3%.\nLa frecuencia de MCPyV fue: a) En PG fue del 13.8%, observándose en hombres de más de 45 años y fumadores; b) En PLHIV fue del 21.1%, significativamente mayor que en la población general; c) En CE fue del 22.7%.\nPara el HCMV, las prevalencias fueron: a) En PG fue del 1.8%; b) En PLHIV fue del 23.3%, relacionada con cargas virales de HIV superiores a 40 copias/mL; c) En CE no se detectó presencia de HCMV.\nEn cuanto a los otros virus estudiados (HSV-1, HSV-2, JCPyV y BKPyV), las frecuencias fueron bajas y no permitieron establecer asociaciones estadísticamente significativas.\nEntre las coinfecciones encontradas en PG podemos mencionar que la presencia de HPV y MCPyV se detectaron a participantes de sexo masculino. Mientras que las coinfecciones encontradas en PLHIV entre HPV y EBV se pudo asociar con el consumo de tabaco, la carga viral de HIV superior a 40 copias/mL y un conteo de CD4+ inferior a 500 cél/mL.\nLos datos presentados direccionan hacia la hipótesis que poseen diversos autores que explica el incremento del cáncer de cavidad oral (CCO) en hombres, contrastando con el cáncer cervical en mujeres. Sin embargo, aún no existen intervenciones específicas ni políticas de salud informadas para abordar esta situación, sobre todo en nuestro país. La presencia de virus oncogénicos, tanto en infecciones simples como en coinfecciones es interesante de revelar, sumado a la evaluación de factores externos como los comportamientos sexuales y el consumo de tabaco, que como esta descripto pueden facilitar la progresión maligna o la persistencia viral.\nSobre todo, es importante señalar la falta de algoritmos de diagnóstico temprano para HPV en cavidad oral, lo cual subraya la necesidad de desarrollar políticas de prevención y algoritmos clínicos rutinarios.\nEs fundamental integrar estudios epidemiológicos para profundizar en la compleja relación entre la infección por virus oncogénicos y el desarrollo del cáncer oral. Esto no solo facilitará el avance hacia políticas de salud más efectivas y estrategias de prevención específicas, sino que también ampliará el entendimiento sobre cómo los factores locales e individuales pueden influir en las tendencias globales de enfermedades como el cáncer oral. El presente estudio ofrece los primeros datos observacionales sobre la frecuencia de virus oncogénicos en poblaciones del noreste de argentino. application/pdf Valva, Pamela Mendoza, Laura Biglione, Mirna spa Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica info:eu-repo/semantics/openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ Ciencias de la vida Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias de la Salud Búsqueda de virus potencialmente oncogénicos en cavidad oral humana: frecuencia de infección y análisis de probables factores de riesgo asociados info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:ar-repo/semantics/tesis doctoral info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/cgi-bin/library.cgi?a=d&c=posgraafa&cl=CL1&d=HWA_7890 https://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/collect/posgraafa/index/assoc/HWA_7890.dir/7890.PDF |