Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos

Enterobacteriaceae isolates from patients admitted at Hospital de Clínicas "José de San Martin" were studied during the period 2009-2013. The CTX-M type ESBL represents the main mechanism of resistance to extended spectrum cephalosporins although we observed a change in the epidemiology gi...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Nastro, Marcela Bettina
Otros Autores: Famiglietti, Ángela
Formato: Tesis doctoral acceptedVersion
Lenguaje:Español
Publicado: Facultad de Farmacia y Bioquímica 2016
Materias:
Enterobacterias
Resistencia antibiótica
Enterobacteriaceae
Ciencias de la vida
Acceso en línea:http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/cgi-bin/library.cgi?a=d&c=posgraafa&cl=CL1&d=HWA_1327
http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/collect/posgraafa/index/assoc/HWA_1327.dir/1327.PDF
Aporte de:
Repositorio Digital de la Universidad de Buenos Aires (UBA) de Universidad de Buenos Aires
id I28-R145-HWA_1327
record_format dspace
spelling I28-R145-HWA_13272019-09-25 Enterobacteriaceae isolates from patients admitted at Hospital de Clínicas "José de San Martin" were studied during the period 2009-2013. The CTX-M type ESBL represents the main mechanism of resistance to extended spectrum cephalosporins although we observed a change in the epidemiology given by the higher prevalence of enzymes belonging to the CTX-M-1 group causing a polyclonal spread. The presence of KPC-type carbapenemase represents the most prevalent resistance to carbapenems. K. pneumoniae- KPC- producing isolates emerged sporadically and the caused a monoclonal dissemination associated to ST258. In the last years the resistance spread to other Enterobacteriaceae and also to other STs in K. pneumoniae. Colistin- resistance emerged in KPC-producing K. pneumoniae due to the selection of resistant subpopulations; and in the KPC- negative isolates associated to a dispersion of resistant clones. The previous use of colistin represents the main risk factor for the acquisition and would facilitate the selection of resistant subpopulations. The colistin/rifampicin association was the most active in vitro combination in isolates susceptible and resistant to colistin and was used in same patients with good results. Fil: Nastro, Marcela Bettina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica; Argentina Facultad de Farmacia y Bioquímica Famiglietti, Ángela Nastro, Marcela Bettina 2016-04-25 Se estudiaron aislamientos de enterobacterias de pacientes atendidos en el hospital de Clínicas "José de San Martin" durante los años 2009- 2013. La presencia de BLEE de tipo CTX-M es el mecanismo principal de resistencia a cefalosporinas de espectro extendido; pero se observó un desplazamiento de BLEEs de tipo CTX-M-2 por enzimas del grupo CTX-M-1, asociado a una diseminación multiclonal. El mecanismo de resistencia a carbapenemes más prevalente fue la presencia de carbapenemasa de tipo KPC. Los aislamientos portadores del gen blaKPC, surgieron esporádicamente causando brotes aislados y luego se observó una diseminación monoclonal en K. pneumoniae asociada al ST258. Posteriormente se detectó la diseminación a otras especies de enterobacterias y a otros secuenciotipos de K. pneumoniae. La resistencia a colistina emergió en K. pneumoniae con KPC debido a la selección de las subpoblaciones resistentes en el clon epidémico, y en los aislamientos KPC negativos por dispersión de clones resistentes. El uso previo es el principal factor relacionado con la adquisición y facilitaría la selección de subpoblaciones resistentes. La asociación colistina/ rifampicina demostró ser la combinación más activa in vitro, en aislamientos portadores de KPC sensibles y resistentes a colistina y fue utilizada en el hospital con buenos resultados clínicos. application/pdf Radice, Marcela Di Conza, José Gentilini, Élida Enterobacterias Resistencia antibiótica Enterobacteriaceae spa Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica info:eu-repo/semantics/openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ Ciencias de la vida Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:ar-repo/semantics/tesis doctoral info:eu-repo/semantics/acceptedVersion http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/cgi-bin/library.cgi?a=d&c=posgraafa&cl=CL1&d=HWA_1327 http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/collect/posgraafa/index/assoc/HWA_1327.dir/1327.PDF
institution Universidad de Buenos Aires
institution_str I-28
repository_str R-145
collection Repositorio Digital de la Universidad de Buenos Aires (UBA)
language Español
orig_language_str_mv spa
topic Enterobacterias
Resistencia antibiótica
Enterobacteriaceae
Ciencias de la vida
spellingShingle Enterobacterias
Resistencia antibiótica
Enterobacteriaceae
Ciencias de la vida
Nastro, Marcela Bettina
Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
topic_facet Enterobacterias
Resistencia antibiótica
Enterobacteriaceae
Ciencias de la vida
description Enterobacteriaceae isolates from patients admitted at Hospital de Clínicas "José de San Martin" were studied during the period 2009-2013. The CTX-M type ESBL represents the main mechanism of resistance to extended spectrum cephalosporins although we observed a change in the epidemiology given by the higher prevalence of enzymes belonging to the CTX-M-1 group causing a polyclonal spread. The presence of KPC-type carbapenemase represents the most prevalent resistance to carbapenems. K. pneumoniae- KPC- producing isolates emerged sporadically and the caused a monoclonal dissemination associated to ST258. In the last years the resistance spread to other Enterobacteriaceae and also to other STs in K. pneumoniae. Colistin- resistance emerged in KPC-producing K. pneumoniae due to the selection of resistant subpopulations; and in the KPC- negative isolates associated to a dispersion of resistant clones. The previous use of colistin represents the main risk factor for the acquisition and would facilitate the selection of resistant subpopulations. The colistin/rifampicin association was the most active in vitro combination in isolates susceptible and resistant to colistin and was used in same patients with good results.
author2 Famiglietti, Ángela
author_facet Famiglietti, Ángela
Nastro, Marcela Bettina
format Tesis doctoral
Tesis doctoral
acceptedVersion
author Nastro, Marcela Bettina
author_sort Nastro, Marcela Bettina
title Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
title_short Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
title_full Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
title_fullStr Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
title_full_unstemmed Enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
title_sort enterobacterias con resistencias emergentes : caracterización feno y genotípica y evaluación de la actividad de viejos y nuevos antimicrobianos
publisher Facultad de Farmacia y Bioquímica
publishDate 2016
url http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/cgi-bin/library.cgi?a=d&c=posgraafa&cl=CL1&d=HWA_1327
http://repositoriouba.sisbi.uba.ar/gsdl/collect/posgraafa/index/assoc/HWA_1327.dir/1327.PDF
work_keys_str_mv AT nastromarcelabettina enterobacteriasconresistenciasemergentescaracterizacionfenoygenotipicayevaluaciondelaactividaddeviejosynuevosantimicrobianos
_version_ 1766017465900335104

Ejemplares similares