Fístula de líquido cefalorraquídeo etmoidal: revisión sistemática

La fístula de líquido cefalorraquídeo (FLCR) etmoidal es la comunicación entre el espacio subaracnoideo y la vía aérea, y a través de ella con el exterior, lo que puede resultar en complicaciones graves como meningitis. Existen diferentes causales relacionadas con esta entidad. El diagnóstico y el t...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Degiorgio, Laura Soledad, Morales, Luis Eloy, Román, Guillermo Daniel
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Ediciones UNL 2025
Materias:
Trauma
Iatrogenic injury
Complications
Ethmoid bone
Cerebrospinal fluid leak
Traumatismo
Iatrogenia
Complicaciones
Etmoides
Fuga
Acceso en línea:https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar/publicaciones/index.php/index/article/view/15009
Aporte de:
Biblioteca Virtual - Publicaciones (UNL) de Universidad Nacional del Litoral
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spelling I26-R133-article-150092025-11-18T13:06:50Z Fístula de líquido cefalorraquídeo etmoidal: revisión sistemática Ethmoidal cerebrospinal fluid fistula: a systematic review Degiorgio, Laura Soledad Morales, Luis Eloy Román, Guillermo Daniel Trauma Iatrogenic injury Complications Ethmoid bone Cerebrospinal fluid leak Traumatismo Iatrogenia Complicaciones Etmoides Fuga La fístula de líquido cefalorraquídeo (FLCR) etmoidal es la comunicación entre el espacio subaracnoideo y la vía aérea, y a través de ella con el exterior, lo que puede resultar en complicaciones graves como meningitis. Existen diferentes causales relacionadas con esta entidad. El diagnóstico y el tratamiento de esta patología constituyen un desafío para el equipo médico. El presente trabajo tiene como objetivo describir las diferentes etiologías y las posibilidades terapéuticas de esta patología, a partir de una revisión sistemática de la literatura. Se realizó una búsqueda bibliográfica entre 2000 y 2023 en bases de datos indexadas. Se incluyeron 17 estudios con acceso a texto completo que describieran la localización de la FLCR y la técnica quirúrgica. Se observó una mayor proporción de FLCR traumática (64 %) y un predominio de abordajes quirúrgicos transcraneales. La heterogeneidad de los estudios impidió el análisis comparativo en cuanto a éxito o complicaciones. Se concluye que, a pesar del uso creciente de abordajes endoscópicos, no existen protocolos terapéuticos estandarizados ni datos comparativos concluyentes. Se requiere mayor investigación prospectiva. Ethmoidal cerebrospinal fluid leak (CSF leak) refers to an abnormal communication between the subarachnoid space and the nasal cavity, allowing direct exposure to the external environment and resulting in a significant risk for serious complications such as meningitis. Multiple etiologies, including traumatic and iatrogenic causes, have been associated with this condition. Diagnosis and management remain challenging for clinicians due to its variable presentation and the lack of standardized treatment protocols. This systematic review aims to describe the main etiologies and therapeutic strategies for ethmoidal CSF leaks. A literature search was conducted in major indexed databases for the period between 2000 to 2023. Seventeen full-text studies were included, all reporting on leak location and surgical techniques. Traumatic causes were the most frequently reported (64%), with transcranial surgical approaches being the predominant treatment modality. Due to heterogeneity in study designs and outcomes, a comparative analysis regarding success rates and complications could not be performed. Despite the increasing adoption of endoscopic techniques, there is still no consensus on standardized therapeutic protocols, and high-quality comparative data are lacking. Further prospective research is needed to establish evidence-based management guidelines Ediciones UNL 2025-11-14 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar/publicaciones/index.php/index/article/view/15009 10.14409/sigme.2025.4.e0022 SigMe; Núm. 4 (2025): SigMe; e0022 3008-8917 3008-7546 10.14409/sigme.2025.4 es https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar/publicaciones/index.php/index/article/view/15009/20667 Derechos de autor 2025 Laura Soledad Degiorgio, Luis Eloy Morales, Guillermo Daniel Román https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
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