Diseño de un fantoma compatible con imágenes para verificaciones en braquiterapia de alta tasa de dosis tridimencional.

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La braquiterapia de alta tasa de dosis (high dose rate, HDR) constituye el tratamiento de cabecera para el cáncer de cérvix uterino. Los avances en tecnología de imágenes han hecho posible la transición desde tratamientos convencionales basados en imágenes planares a un enfoque más preciso utilizand...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Dropsi, Sofía S.
Formato: Tesis NonPeerReviewed
Lenguaje:Español
Publicado: 2018
Materias:
Radioterapia
Brachytherapy
Braquiterapía
Ionization chambers
Cámaras de ionización
[Phantom
Fantoma
Calibration factor
Factor de calibración]
Acceso en línea:http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/773/1/1Dropsi.pdf
Aporte de:
Repositorio Institucional Centro Atómico Bariloche e Instituto Balseiro (RICABIB) de Instituto Balseiro
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description La braquiterapia de alta tasa de dosis (high dose rate, HDR) constituye el tratamiento de cabecera para el cáncer de cérvix uterino. Los avances en tecnología de imágenes han hecho posible la transición desde tratamientos convencionales basados en imágenes planares a un enfoque más preciso utilizando imágenes tridimensionales, conformando la Braquiterapia 3D. La puesta en marcha de esta técnica requiere de un control de calidad previo a su implementación que asegure que el tratamiento prescripto sea entregado adecuadamente. El presente trabajo tiene por objetivo el diseño y construcción de un fantoma que permita reproducir un tratamiento de Braquiterapia 3D basado en imágenes de Tomografía Computada (TC), para comparar valores de dosis obtenidos experimentalmente en puntos de interés clínico con aquellos calculados por el software de planificación de braquiterapia BrachyVision®. El fantoma diseñado se construyó a partir de bloques de poliestireno y de un bloque construido con gel de agarosa en una concentración del 3% en peso, en donde fueron insertados los aplicadores ginecológicos. El control de calidad consistió en realizar mediciones dosimétricas sobre el fantoma utilizando una cámara de ionización Farmer PTW® modelo 30013, TLD 700 LiF:Mg,Ti y films Gafchromics EBT"2. Para poder llevar a cabo las mediciones con la cámara dedal, fue necesario obtener experimentalmente el factor de calibración de dosis absorbida en agua _ , de la cámara cilíndrica para la energía del 192"Ir, siguiendo formalismos dados por la IAEA-TECDOC-1274 y la Sociedad Alemana de Física Medica (Deutsche gesellschaft fuer medizinische physik, DGMP). Los sitios de medición sobre el fantoma fueron seleccionados en base a puntos de relevancia clínica y a aquellos establecidos por el reporte No. 32 de la Comisión Internacional de Unidades de Radiación y Mediciones (International Comission on Radiation Units, ICRU). Los análisis realizados permitieron concluir que el factor de calibración , hallado tiene la precisión adecuada, pudiendo ser usado como método de verificación para la puesta en marcha de braquiterapia 3D. En cuanto al diseño del fantoma cumplió con los requisitos de diseño, incluyendo material y forma del mismo, para simular un tratamiento de cáncer de cuello de útero. Además, el fantoma permitió una adecuada inserción para los dosímetros utilizados.
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El presente trabajo tiene por objetivo el diseño y construcción de un fantoma que permita reproducir un tratamiento de Braquiterapia 3D basado en imágenes de Tomografía Computada (TC), para comparar valores de dosis obtenidos experimentalmente en puntos de interés clínico con aquellos calculados por el software de planificación de braquiterapia BrachyVision®. El fantoma diseñado se construyó a partir de bloques de poliestireno y de un bloque construido con gel de agarosa en una concentración del 3% en peso, en donde fueron insertados los aplicadores ginecológicos. El control de calidad consistió en realizar mediciones dosimétricas sobre el fantoma utilizando una cámara de ionización Farmer PTW® modelo 30013, TLD 700 LiF:Mg,Ti y films Gafchromics EBT"2. Para poder llevar a cabo las mediciones con la cámara dedal, fue necesario obtener experimentalmente el factor de calibración de dosis absorbida en agua _ , de la cámara cilíndrica para la energía del 192"Ir, siguiendo formalismos dados por la IAEA-TECDOC-1274 y la Sociedad Alemana de Física Medica (Deutsche gesellschaft fuer medizinische physik, DGMP). Los sitios de medición sobre el fantoma fueron seleccionados en base a puntos de relevancia clínica y a aquellos establecidos por el reporte No. 32 de la Comisión Internacional de Unidades de Radiación y Mediciones (International Comission on Radiation Units, ICRU). Los análisis realizados permitieron concluir que el factor de calibración , hallado tiene la precisión adecuada, pudiendo ser usado como método de verificación para la puesta en marcha de braquiterapia 3D. En cuanto al diseño del fantoma cumplió con los requisitos de diseño, incluyendo material y forma del mismo, para simular un tratamiento de cáncer de cuello de útero. Además, el fantoma permitió una adecuada inserción para los dosímetros utilizados. High-dose rate (HDR) brachytherapy is the main treatment for uterine cervix cancer. Advances in imaging technology allowed the transition from conventional treatments based on planar images to a more precise approach using three-dimensional images, constituting the 3D Brachytherapy. The implementation of this technique requires a quality control prior to its implementation to ensure that the prescribed treatment is delivered properly. The objective of this work is to design and construct a phantom that allows reproducing a 3D Brachytherapy treatment based on Computed Tomography (CT) images, to compare dose values obtained experimentally in points of clinical interest with those calculated by the brachytherapy planning software BrachyVision®. The designed phantom was constructed with polystyrene blocks and a block made of agarose gel with a mass concentration of 3%, where Gynecological applicators were inserted. The quality control consisted on dosimetric measurements on the phantom using a Farmer PTW ionization chamber model 30013, TLD 700 LiF: Mg, Ti and Gafchromics EBT2 films. In order to make the measurements with the cylindrical chamber, it was necessary to experimentally obtain the absorbed dose in water calibration factor of the cylindrical chamber for the energy of the 192Ir, following formalisms given by the IAEA-TECDOC-1274 and the German Medical Physics Society (Deutsche gesellschaft fuer medizinische physik, DGMP). The measurement sites on the phantom were selected based on points of clinical relevance and those established by report No. 38 of the International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU). The carried out analyzes allow us to conclude that the found calibration factor has the adequate precision and can be used as a verification method for 3D brachytherapy start-up. Regarding the phantom design, it meets the requirements in terms of material to simulate a cervical cancer treatment; at the same time it allowed an adequate insertion of the used dosimeters. 2018-12-13 Tesis NonPeerReviewed application/pdf http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/773/1/1Dropsi.pdf es Dropsi, Sofía S. (2018) Diseño de un fantoma compatible con imágenes para verificaciones en braquiterapia de alta tasa de dosis tridimencional. / Imaging compatible phantom design for verifications in theree dimension. Maestría en Física Médica, Universidad Nacional de Cuyo, Instituto Balseiro. http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/773/

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