Hernia diafragmática en una yegua preñada
La hernia diafragmática es la protrusión de un órgano o tejido a través de un defecto en el diafragma. Es una causa poco común de cólico en equinos; puede ser congénita o adquirida. Esta última es más frecuente, y asociada a un trauma o al incremento de la presión intra-abdominal, como una caída,...
Autor principal: | |
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Publicado: |
Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias
2016
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La hernia diafragmática es la protrusión de un órgano o tejido a través de un
defecto en el diafragma. Es una causa poco común de cólico en equinos;
puede ser congénita o adquirida. Esta última es más frecuente, y asociada a un
trauma o al incremento de la presión intra-abdominal, como una caída, ejercicio
violento, preñez avanzada, partos normales o distócicos. Se manifiesta con
signos de disnea, letargia y molestia abdominal aguda. La historia y el examen
físico no permiten un diagnóstico significativo. La ultrasonografía torácica o
radiografía si está disponible, son los procedimientos más útiles; sin embargo,
debido a su dificultad diagnóstica, generalmente la confirmación se determina
en cirugía o necropsia. El tratamiento consiste en la reducción de la hernia,
anastomosis del intestino si fuera necesario, y en el retiro de las vísceras
abdominales del tórax a través de una laparotomía exploratoria u otros
accesos, pero debido a la incapacidad para ventilar en forma adecuada a estos
pacientes bajo anestesia y en las múltiples complicaciones post-operatorias
posibles, se empeora el pronóstico. La presente Tesina, a través de la
descripción de un caso clínico de hernia diafragmática y de una reseña
bibliográfica, pretende aportar conocimientos sobre el tema, destacando que su
diagnostico precoz y reparación son procedimientos difíciles en el equino, pero
un pronóstico más favorable se podría lograr con un eficaz uso de los métodos
diagnósticos, versatilidad en el enfoque quirúrgico, técnicas anestésicas
adecuadas y atención peri-operatoria intensiva. El caso corresponde a una
yegua S.P.C., de 10 años de edad, con preñez avanzada, que luego de sufrir
un trauma severo, ser tratada con sedantes y anti-inflamatorios sin respuesta
favorable, fue trasladada al Hospital Equino Kawell. Allí presentó cólico agudo,
taquipnea, taquicardia, motilidad intestinal ausente, mucosas levemente
ictéricas, y hematocrito de 70%. A la ecografía transtorácica, se encontró gran
cantidad de asas de intestino delgado dentro del tórax. Ante la sospecha de
una hernia diafragmática, con gran porción de intestino comprometido, se
decidió realizar la eutanasia del animal |
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Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias |
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