Síndrome de Evans, importancia del diagnóstico temprano
La anemia hemolítica es una patología de frecuente presentación en la clínica de pequeños animales. La patogenia de la anemia hemolítica inmunomediada (AHIM) implica la destrucción de los eritrocitos mediante un mecanismo inmunológico mediado por una reacción de hipersensibilidad de tipo II. Si b...
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Formato: | Artículo revista |
Lenguaje: | Español |
Publicado: |
Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias
2020
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Acceso en línea: | Giraudo, A. (2020). Síndrome de Evans, importancia del diagnóstico temprano [Tesis de grado]. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires, Argentina. |
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La anemia hemolítica es una patología de frecuente presentación en la clínica
de pequeños animales. La patogenia de la anemia hemolítica inmunomediada
(AHIM) implica la destrucción de los eritrocitos mediante un mecanismo
inmunológico mediado por una reacción de hipersensibilidad de tipo II. Si bien la
AHIM es una patología que se produce de manera independiente, puede
aparecer en un mismo paciente asociado a otros desórdenes inmunomediados,
por ejemplo, la trombocitopenia inmunomediada (TIM), constituyendo un cuadro
que se conoce como Síndrome de Evans. Esta trombocitopenia es bastante
frecuente, aparece en el 70% de los casos de AHIM. Su aparición indica un mal
pronóstico. La AHIM debe ser considerada como una emergencia, ya que los
pacientes llegan a la consulta con signos muy severos de anemia. El tratamiento
consiste en eliminar la causa desencadenante, en el caso que sea de tipo
secundaria, así como frenar el mecanismo de hemólisis inmunomediada. Las
complicaciones más frecuentes y graves son la coagulación intravascular
diseminada (CID) y el tromboembolismo pulmonar (TEP), siendo este último la
más frecuente. En esta tesina se realizará la revisión sobre la incidencia de este
síndrome, su patogenia y cómo llegar al diagnóstico y tratamiento lo más pronto
posible para evitar complicaciones frecuentes, ya que se trata de una
enfermedad de aparición brusca y con tasas elevadas de mortalidad.
Posteriormente se describirá un caso llegado a consulta durante la estadía en la
residencia y que fuese diagnosticado como Síndrome de Evans. |
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