Retratamiento endodóntico, blanqueamiento interno y microcirugía apical en pieza 2.1

Objetivo: en el presente caso clínico se describe la planificación de tratamiento y resolución clínica de una lesión periapical extensa en relación a la pieza 2.1. Presentación del caso: Material y técnicas. Concurre a la cátedra de endodoncia un paciente de 37 años y sexo masculino para realizar re...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Arias, A. C., Alfie, N., Martinez, P., Rodriguez, P.
Formato: Objeto de conferencia
Lenguaje:Español
Publicado: 2024
Materias:
Odontología
Retratamiento
Blanqueamiento
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178817
Aporte de:
SEDICI (UNLP) de Universidad Nacional de La Plata
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description Objetivo: en el presente caso clínico se describe la planificación de tratamiento y resolución clínica de una lesión periapical extensa en relación a la pieza 2.1. Presentación del caso: Material y técnicas. Concurre a la cátedra de endodoncia un paciente de 37 años y sexo masculino para realizar retratamiento endodóntico de pieza 2.1. Se realiza diagnóstico clínico, radiográfico y tomográfico. Clínicamente se aprecia un cambio de coloración de la corona clínica. Radiográficamente se observa una radiolucidez apico -periapical cuya extensión se corrobora en la tomografía. Se establece un plan de tratamiento: retratamiento endodóntico, blanqueamiento combinado interno y externo de la pieza afectada. Al control radiográfico a los 12 meses se evidencia la persistencia de una imagen radiolúcida periapical, por lo que se indica abordaje quirúrgico de la lesión mediante microcirugía endodóntica. Discusión: la endodoncia como especialidad ofrece una amplia gama de recursos para la conservación de la pieza dentaria en salud en boca. En este caso planificamos realizar el tratamiento endodóntico y su sellado definitivo, luego proseguimos con las maniobras de blanqueamiento interno, y posteriormente la reconstrucción post-endodóntica. Esto es fundamental para evitar la filtración del nuevo tratamiento y que la pieza recupere su función, mientras aguardamos la reparación de los tejidos periapicales. Durante el tratamiento ortógrado realizamos la limpieza de desinfección del sistema de conductos buscando generar los medios propicios para la preparación periapical. Cuando esto no es posible, la microcirugía endodóntica es un recurso altamente predecible mediante el acceso quirúrgico de la lesión y el tratamiento del tercio apical de la raíz por vía retrógrada. Conclusión: una correcta planificación y control a distancia son fundamentales para lograr el éxito de nuestros tratamientos.
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