Manejo clínico de un traumatismo dentoalveolar

Objetivo General: Analizar el manejo clínico de un paciente adulto que sufrió un traumatismo dentoalveolar durante un tratamiento de ortodoncia, con énfasis en el diagnóstico y tratamiento de una fractura radicular oblicua a nivel del tercio apical con necrosis pulpar. Método: paciente masculino de...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Angona, Rodolfo Cristian, Sakalian, Candela, Visisian, Carmen
Formato: Objeto de conferencia
Lenguaje:Español
Publicado: 2024
Materias:
Odontología
Traumatismo dental
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178454
Aporte de:
SEDICI (UNLP) de Universidad Nacional de La Plata
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description Objetivo General: Analizar el manejo clínico de un paciente adulto que sufrió un traumatismo dentoalveolar durante un tratamiento de ortodoncia, con énfasis en el diagnóstico y tratamiento de una fractura radicular oblicua a nivel del tercio apical con necrosis pulpar. Método: paciente masculino de 40 años bajo tratamiento de ortodoncia sufrió un traumatismo con el objeto contundente en su lugar de trabajo, lo que resultó en la extrusión de la pieza dentaria 1.1. El paciente, tras el accidente, reubicó el diente en el alvéolo y al no experimentar dolor, no acudió a consulta. Cuatro meses después, presentó dolor a la masticación y decidió buscar asistencia odontológica. En la evaluación clínica se observó ligera movilidad en la pieza 1.1, mientras que los test de vitalidad indicaron la ausencia de respuesta pulpar. La radiografía periapical reveló una fractura radicular oblicua en el tercio apical con ensanchamiento de la línea de fractura en 1.1, confirmando el diagnóstico de necrosis pulpar. El tratamiento realizado incluyó la preparación del conducto radicular hasta la línea de fractura, seguido de la obturación del mismo. Se indicó al ortodoncista a cargo del paciente disminuir la aplicación de fuerzas sobre la pieza afectada. El paciente fue medicado con antibióticos y antiinflamatorios, y se estableció un régimen de controles periódicos para monitorear la evolución de tratamiento. Resultados: La intervención permitió controlar el proceso infeccioso y reducir la sintomatología dolorosa, estabilizar la movilidad dentaria y el tratamiento endodóntico previno la progresión de la fractura y posibles complicaciones adicionales. Conclusiones: el manejo oportuno y adecuado de tratamientos dentoalveolares es crucial para preservar la funcionalidad y estabilidad de la pieza afectada. La colaboración interdisciplinaria entre el odontólogo y el ortodoncista fue esencial para el éxito del tratamiento, destacando la importancia de un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento individualizado. Además, es esencial considerar el seguimiento continuo del paciente para evaluar la respuesta al tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
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