Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia

La espondilolisis es una solución de continuidad adquirida del istmo vertebral, preponderantemente en la quinta vértebra lumbar. Espondilolistesis es la traslación de un segmento vertebral sobre otro infradyacente (del griego spondylos-vértebra, lysis-defecto y olisthesis-desplazamiento). Ambas afe...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Fernández, Claudio Alfredo, Romano, Osvaldo Aníbal
Formato: Libro Capitulo de libro
Lenguaje:Español
Publicado: Editorial de la Universidad Nacional de La Plata (EDULP) 2023
Materias:
Ciencias Médicas
columna vertebral
quinta vértebra lumbar
lumbalgia
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178303
Aporte de:
SEDICI (UNLP) de Universidad Nacional de La Plata
id I19-R120-10915-178303
record_format dspace
spelling I19-R120-10915-1783032025-04-21T20:14:34Z http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178303 Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia Fernández, Claudio Alfredo 2023 2025-04-21T16:25:15Z Romano, Osvaldo Aníbal Fernández, Claudio Alfredo Editorial de la Universidad Nacional de La Plata (EDULP) es Ciencias Médicas columna vertebral quinta vértebra lumbar lumbalgia La espondilolisis es una solución de continuidad adquirida del istmo vertebral, preponderantemente en la quinta vértebra lumbar. Espondilolistesis es la traslación de un segmento vertebral sobre otro infradyacente (del griego spondylos-vértebra, lysis-defecto y olisthesis-desplazamiento). Ambas afecciones se consideran de etiología multifactorial con una prevalencia promedio del 5 % (Castelli, 2019) (Bradford,1994) . La espondilolisis es la causa más frecuente de lumbalgia en el adolescente sano, aunque gimnastas femeninas tienen cuatro veces mayor riesgo de lesiones ístmicas por micro traumas reiterados en extensión del tronco o hiperlordosis (Kraft, 2008). El compromiso radicular es infrecuente pero, de acontecer, se relaciona con la raíz de salida del segmento homónimo: quinta vértebra lumbar, quinta raíz. En situaciones menos frecuentes la vértebra asiento de espondilolisis puede deslizarse ventralmente constituyendo una espondilolistesis ístmica. En este grupo etario, se incluye también la espondilolistesis displásica por malformación congénita lumbosacra en la cual, no hay disrupción del arco posterior vertebral. Sin embargo, en listesis severas, no es excepcional la coexistencia de ambos hallazgos. La clasificación etiológica de Wiltse (1976) es la más aceptada: ● I. Displásica o malformativa. ● II. Ístmica. Solución de continuidad de la pars interarticularis. ● III. Degenerativa ● IV. Fractura por traumatismo. ● V. Patológica El dolor es el principal motivo de consulta, habitualmente mecánico, es decir, que alivia con el reposo. Sin embargo, no hay correlación estrecha con el grado de desplazamiento. Otra alternativa, como se ha señalado, es el dolor radicular que refiere a territorios del plexo lumbosacro o sacrocoxígeo. En la listesis displásica el compromiso neurológico es más frecuente por la mayor restricción volumétrica del conducto neural. La situación más grave la constituye el síndrome de cauda equina por compresión en el domo sacro del plexo homónimo. La traducción clínica es la anestesia en silla de montar, la disfunción esfinteriana y el signo de Phalen-Dickson. En las listesis ístmicas existe mayor tolerancia neurológica ya que el diámetro del canal neural se expande. La probabilidad evolutiva es máxima en etapa puberal y, en gran parte, depende de condicionantes anatómicos y filogenéticos (Abelin, 2018) (Rositto, 2019). Cualquiera sea la etiología es constante la retracción de músculos isquiosurales, la cual se valora midiendo la distancia mano-suelo y el ángulo poplíteo en decúbito dorsal. El examen neurológico es imprescindible y el signo de Lasègue capital. Facultad de Ciencias Médicas Libro Capitulo de libro http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) application/pdf 740-749
institution Universidad Nacional de La Plata
institution_str I-19
repository_str R-120
collection SEDICI (UNLP)
language Español
topic Ciencias Médicas
columna vertebral
quinta vértebra lumbar
lumbalgia
spellingShingle Ciencias Médicas
columna vertebral
quinta vértebra lumbar
lumbalgia
Fernández, Claudio Alfredo
Romano, Osvaldo Aníbal
Fernández, Claudio Alfredo
Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
topic_facet Ciencias Médicas
columna vertebral
quinta vértebra lumbar
lumbalgia
description La espondilolisis es una solución de continuidad adquirida del istmo vertebral, preponderantemente en la quinta vértebra lumbar. Espondilolistesis es la traslación de un segmento vertebral sobre otro infradyacente (del griego spondylos-vértebra, lysis-defecto y olisthesis-desplazamiento). Ambas afecciones se consideran de etiología multifactorial con una prevalencia promedio del 5 % (Castelli, 2019) (Bradford,1994) . La espondilolisis es la causa más frecuente de lumbalgia en el adolescente sano, aunque gimnastas femeninas tienen cuatro veces mayor riesgo de lesiones ístmicas por micro traumas reiterados en extensión del tronco o hiperlordosis (Kraft, 2008). El compromiso radicular es infrecuente pero, de acontecer, se relaciona con la raíz de salida del segmento homónimo: quinta vértebra lumbar, quinta raíz. En situaciones menos frecuentes la vértebra asiento de espondilolisis puede deslizarse ventralmente constituyendo una espondilolistesis ístmica. En este grupo etario, se incluye también la espondilolistesis displásica por malformación congénita lumbosacra en la cual, no hay disrupción del arco posterior vertebral. Sin embargo, en listesis severas, no es excepcional la coexistencia de ambos hallazgos. La clasificación etiológica de Wiltse (1976) es la más aceptada: ● I. Displásica o malformativa. ● II. Ístmica. Solución de continuidad de la pars interarticularis. ● III. Degenerativa ● IV. Fractura por traumatismo. ● V. Patológica El dolor es el principal motivo de consulta, habitualmente mecánico, es decir, que alivia con el reposo. Sin embargo, no hay correlación estrecha con el grado de desplazamiento. Otra alternativa, como se ha señalado, es el dolor radicular que refiere a territorios del plexo lumbosacro o sacrocoxígeo. En la listesis displásica el compromiso neurológico es más frecuente por la mayor restricción volumétrica del conducto neural. La situación más grave la constituye el síndrome de cauda equina por compresión en el domo sacro del plexo homónimo. La traducción clínica es la anestesia en silla de montar, la disfunción esfinteriana y el signo de Phalen-Dickson. En las listesis ístmicas existe mayor tolerancia neurológica ya que el diámetro del canal neural se expande. La probabilidad evolutiva es máxima en etapa puberal y, en gran parte, depende de condicionantes anatómicos y filogenéticos (Abelin, 2018) (Rositto, 2019). Cualquiera sea la etiología es constante la retracción de músculos isquiosurales, la cual se valora midiendo la distancia mano-suelo y el ángulo poplíteo en decúbito dorsal. El examen neurológico es imprescindible y el signo de Lasègue capital.
format Libro
Capitulo de libro
author Fernández, Claudio Alfredo
Romano, Osvaldo Aníbal
Fernández, Claudio Alfredo
author_facet Fernández, Claudio Alfredo
Romano, Osvaldo Aníbal
Fernández, Claudio Alfredo
author_sort Fernández, Claudio Alfredo
title Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
title_short Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
title_full Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
title_fullStr Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
title_full_unstemmed Espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
title_sort espondilolisis y espondilolistesis en la infancia
publisher Editorial de la Universidad Nacional de La Plata (EDULP)
publishDate 2023
url http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178303
work_keys_str_mv AT fernandezclaudioalfredo espondilolisisyespondilolistesisenlainfancia
AT romanoosvaldoanibal espondilolisisyespondilolistesisenlainfancia
AT fernandezclaudioalfredo espondilolisisyespondilolistesisenlainfancia
_version_ 1855354173758898176

Ejemplares similares