Dosimetría in vivo en tratamientos de radioterapia de intensidad modulada mediante cristales luminiscentes ópticamente estimulados
Introducción: La radioterapia por intensidad modulada (Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT) es utilizada especialmente cuando el volumen blanco y/o órganos de riesgo se encuentran en zonas altamente complejas a tratar, como por ejemplo cabeza y cuello, en donde los tumores son adyacentes a l...
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Formato: | Tesis Tesis de grado |
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2014
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Acceso en línea: | http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/172950 |
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I19-R120-10915-1729502024-11-13T20:10:19Z http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/172950 Dosimetría in vivo en tratamientos de radioterapia de intensidad modulada mediante cristales luminiscentes ópticamente estimulados Melo, Ana Alicia 2014-08-08 2014 2024-11-13T13:01:04Z Bourel, Víctor José es Medicina Física Dosimetros OSL IMRT Radioterapia Dosimetria in vivo Introducción: La radioterapia por intensidad modulada (Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT) es utilizada especialmente cuando el volumen blanco y/o órganos de riesgo se encuentran en zonas altamente complejas a tratar, como por ejemplo cabeza y cuello, en donde los tumores son adyacentes a la médula espinal, nervio óptico, órbita y glándula parótida, o en tumores prostáticos donde la geometría requiere especial cuidado sobre recto y vejiga. La IMRT permite administrar una mayor dosis a los pacientes en un volumen menor a irradiar, con lo que aumenta el control local de la enfermedad, asimismo disminuye la toxicidad asociada a la radioterapia. Debido a la complejidad de esta técnica es muy importante tener métodos independientes de verificación de las distribuciones de dosis. Objetivos: Implementar la dosimetría in vivo en tratamientos de radioterapia por intensidad modulada, utilizando cristales luminiscentes ópticamente estimulados de óxido de aluminio dopados con carbono (Al2O3:C). Metodología: Se seleccionaron casos clínicos de cáncer de próstata y se realizaron medidas in vivo utilizando dosímetros OSL (Optically Stimulated Luminescence Detectors, OSLDs), los cuales fueron calibrados a las condiciones de tratamiento y colocados a la entrada de los campos de tratamiento, seleccionando la posición exacta en función del mapa de fluencia. A modo de control de calidad, previa a la utilización in vivo se trabajó sobre un fantoma de agua sólida, comparando las dosis calculadas por el sistema de planificación (Treatment Planning System, TPS) y las obtenidas mediante medidas con los OSLDs. Resultados: A pesar de que las comparaciones cuantitativas son altamente dependientes de la precisión de la calibración y del rango de dosis de los OSLDs, los resultados experimentales mostraron que la dosis medida con los OSLDs y la dosis calculada con el TPS presentan desviaciones menores al 3%. Conclusiones: La fiabilidad y exactitud de los OSLDs, así como las bajas desviaciones reportadas, permiten concluir que los OSLDs pueden ser utilizados en la dosimetría in vivo en pacientes tratados con IMRT. Licenciado en Física Médica Universidad Nacional de La Plata Facultad de Ciencias Exactas Tesis Tesis de grado http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) application/pdf |
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Introducción: La radioterapia por intensidad modulada (Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT) es utilizada especialmente cuando el volumen blanco y/o órganos de riesgo se encuentran en zonas altamente complejas a tratar, como por ejemplo cabeza y cuello, en donde los tumores son adyacentes a la médula espinal, nervio óptico, órbita y glándula parótida, o en tumores prostáticos donde la geometría requiere especial cuidado sobre recto y vejiga. La IMRT permite administrar una mayor dosis a los pacientes en un volumen menor a irradiar, con lo que aumenta el control local de la enfermedad, asimismo disminuye la toxicidad asociada a la radioterapia. Debido a la complejidad de esta técnica es muy importante tener métodos independientes de verificación de las distribuciones de dosis.
Objetivos: Implementar la dosimetría in vivo en tratamientos de radioterapia por intensidad modulada, utilizando cristales luminiscentes ópticamente estimulados de óxido de aluminio dopados con carbono (Al2O3:C).
Metodología: Se seleccionaron casos clínicos de cáncer de próstata y se realizaron medidas in vivo utilizando dosímetros OSL (Optically Stimulated Luminescence Detectors, OSLDs), los cuales fueron calibrados a las condiciones de tratamiento y colocados a la entrada de los campos de tratamiento, seleccionando la posición exacta en función del mapa de fluencia. A modo de control de calidad, previa a la utilización in vivo se trabajó sobre un fantoma de agua sólida, comparando las dosis calculadas por el sistema de planificación (Treatment Planning System, TPS) y las obtenidas mediante medidas con los OSLDs.
Resultados: A pesar de que las comparaciones cuantitativas son altamente dependientes de la precisión de la calibración y del rango de dosis de los OSLDs, los resultados experimentales mostraron que la dosis medida con los OSLDs y la dosis calculada con el TPS presentan desviaciones menores al 3%.
Conclusiones: La fiabilidad y exactitud de los OSLDs, así como las bajas desviaciones reportadas, permiten concluir que los OSLDs pueden ser utilizados en la dosimetría in vivo en pacientes tratados con IMRT. |
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