Análisis de costo efectividad de la educación de pacientes con diabetes tipo 2 por pares

En general, las metas de tratamiento en personas con DMT2 pocas veces se alcanzan y la calidad de atención no es la adecuada para prevenir el desarrollo de complicaciones, generando un gran impacto socioeconómico y un creciente problema de salud pública. La educación a través de pares con DM, co...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: González, Lorena
Otros Autores: Elgart, Jorge Federico
Formato: Tesis Tesis de maestria
Lenguaje:Español
Publicado: 2015
Materias:
Ciencias Económicas
Salud
Costo-efectividad
Educación
Diabetes
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/125060
https://doi.org/10.35537/10915/125060
Aporte de:
SEDICI (UNLP) de Universidad Nacional de La Plata
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description En general, las metas de tratamiento en personas con DMT2 pocas veces se alcanzan y la calidad de atención no es la adecuada para prevenir el desarrollo de complicaciones, generando un gran impacto socioeconómico y un creciente problema de salud pública. La educación a través de pares con DM, complementaria al control y tratamiento de la enfermedad, es una alternativa a la estrategia tradicional de educación de personas con DMT2, para mejorar la calidad de atención y disminuir el impacto socioeconómico de la enfermedad. Esta estrategia logra resultados de efectividad no inferiores a la educación tradicional. Sin embargo, para que los decisores del sistema de salud adopten esta estrategia, es necesario demostrar no sólo su eficacia sino también su costo-efectividad. Lamentablemente, la evidencia actual de costo-efectividad de la educación a través de pares respecto de la educación tradicional, es escasa. El objetivo del trabajo se centró en evaluar la costo-efectividad de la educación de pacientes con DMT2 educados, durante un año, por un equipo profesional en salud (educación tradicional) versus educación y apoyo impartida por un par con DM (educación de pares). Se realizó un análisis de costo efectividad en base a un estudio clínico retrospectivo desarrollado en la ciudad de La Plata, sobre 199 personas con DMT2, organizados en 2 grupos, uno que recibió educación tradicional (ET) y otro que recibió educación a través de personas con DM (pares). Se consideró el cambio en HbA1c como el indicador primario de efectividad; y otros indicadores secundarios: glucemia en ayunas, IMC, PAS y PAD. Se estimó el costo directo de cada estrategia en base a los recursos utilizados en el estudio clínico, y se evaluaron tres escenarios de costos para la estrategia de educación de pares. Se realizó un análisis de sensibilidad univariado para evaluar la robustez de los resultados. Como resultados, en la estrategia educativa tradicional, el costo por unidad de % de HbA1c descendido fue de $2.621; en la estrategia de educación a través de pares fue de $1. 508, $1.779 y $2.071, para cada uno de los tres escenarios considerados E1, E2 y E3 respectivamente. Por cada $100 invertidos se logra descender 0,04% de HbA1c con la estrategia de educativa tradicional, y 0,07% en E1, 0,06% en E2 y 0,05% en E3. El análisis de sensibilidad univariado demostró que los resultados obtenidos son robustos. En el presente trabajo la estrategia educativa a personas con DMT2, complementaria al control y tratamiento de la enfermedad, a través de pares es costo efectiva respecto a la estrategia de educación tradicional.
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