Utilidad de la interleuquina 6 para el pronóstico del TEC grave en las primeras 24 hs

Trabajo Final Especialidad - Estudio Observacional Prospectivo De cohorte No intervencionista

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Torresan, Gabriela Verónica
Otros Autores: Settecase, Claudio Jesús
Formato: Trabajo Final acceptedVersion
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. 2023
Materias:
https://purl.org/becyt/ford/3.3
Terapia Intensiva
Traumatismo encéfalocraneano (TEC)
Interleuquina 6
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/2133/25960
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Aporte de:
Repositorio Hipermedial de la Universidad Nacional de Rosario (UNR) de Universidad Nacional de Rosario
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spelling I15-R121-2133-259602023-06-15T13:06:13Z Utilidad de la interleuquina 6 para el pronóstico del TEC grave en las primeras 24 hs Torresan, Gabriela Verónica Torresan, Gabriela Verónica Settecase, Claudio Jesús Rochetti, Sebastián Nicolás Torresan, Gabriela Verónica https://purl.org/becyt/ford/3.3 Terapia Intensiva Traumatismo encéfalocraneano (TEC) Interleuquina 6 Trabajo Final Especialidad - Estudio Observacional Prospectivo De cohorte No intervencionista Objetivo: Estudiar el desempeño de la IL-6 para el pronóstico del TEC grave. Diseño: Estudio observacional, prospectivo, de cohorte, no intervencionista. Ámbito: Unidad de Cuidados Intensivos polivalente. Pacientes: Pacientes de ambos sexos de 16 años o más que sufrieron TEC grave (GCS ≤ 8) por colisión en vía pública, de causa no penetrante, y que permanecieron al menos 24 horas internados en la UCI. Intervenciones: Ninguna. Variables de interés: Edad; sexo; GCS; APACHE II, SAPS II y SOFA a las 24 horas; anisocoria; escala de Marshall; requerimiento de neurocirugía y/o colocación de catéter de PIC; VM; infecciones; dosaje de IL-6 y PCR; estadía y mortalidad en UCI y escala GOS al egreso de la misma. Resultados: Se incluyeron 30 pacientes; edad 29,83 años (±14,09); varones 80%; politrauma asociado 66,7%; GCS 5,5 (±1,46); anisocoria 30%; Marshall 3,3 (±1,34); neurocirugía 30%; PIC 40%; estadía en UCI 13,03 días (±11,51); estadía en VM 11,13 días (±10,01); infecciones 76,7%; APACHE II 17,23 (±4,61); SAPS II 45,27 (±11,57) y SOFA 6,73 (±2,45). Los pacientes con TEC grave que fallecieron presentaron menor estadía en UCI 5 vs.14 días (p=0,003); menor tiempo en VM 5 vs.12 días (p=0,038), mayor requerimiento de monitoreo de PIC 26,67 vs. 13,33% (p=0,035) y mayores niveles de IL-6 934 vs.133,6 pg/ml (p=0,001). La IL-6 evidenció buena discriminación para mortalidad (AUC 0,864; IC 95% 0,689-1; p<0,001). Mientras que no se obtuvo igual resultado con APACHE II, SAPS II, SOFA y PCR. La correlación de IL-6 y los valores de la escala GOS al egreso de UCI fue muy buena (rho= -0,612; p<0,001); no así con los valores de APACHE II, SAPS II, SOFA y GCS. Conclusiones: La determinación de IL-6 dentro de las primeras 24 horas del TEC grave por colisión en vía pública, de causa no penetrante, tiene buen desempeño para el pronóstico del mismo. Fil: Torresan, Gabriela Verónica. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Especialización en Terapia Intensiva. Rosario; Argentina 2023-06-15T12:57:28Z 2023-06-15T12:57:28Z 2019-11 2023-06-15T12:57:28Z 2023-06-15T12:57:28Z 2019-11 Trabajo Final acceptedVersion http://hdl.handle.net/2133/25960 http://hdl.handle.net/2133/25960 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ Torresan, Gabriela Verónica http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ openAccess application/pdf Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas.
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