Efectividad analgésica de la clonidina intratecal en comparación con fentanilo como adyuvante en anestesia obstétrica

Trabajo Final Especialización - Estudio Prospectivo Experimental Comparativo Simple ciego

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Irungaray, Guadalupe Magalí
Otros Autores: Martínez Piazzi, Adriel
Formato: Trabajo Final acceptedVersion
Lenguaje:Español
Español
Publicado: Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. 2023
Materias:
https://purl.org/becyt/ford/3.3
Comparación Efectividad Analgésica Clonidina/Fentanilo
Rescate analgésico
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/2133/25638
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Aporte de:
Repositorio Hipermedial de la Universidad Nacional de Rosario (UNR) de Universidad Nacional de Rosario
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spelling I15-R121-2133-256382023-05-09T11:19:06Z Efectividad analgésica de la clonidina intratecal en comparación con fentanilo como adyuvante en anestesia obstétrica Irungaray, Guadalupe Magalí Irungaray, Guadalupe Magalí Martínez Piazzi, Adriel https://purl.org/becyt/ford/3.3 Comparación Efectividad Analgésica Clonidina/Fentanilo Rescate analgésico Trabajo Final Especialización - Estudio Prospectivo Experimental Comparativo Simple ciego Introducción: La bupivacaína hiperbárica al 0,5% asociada con fármacos adyuvantes se ha convertido en el método anestésico de elección para cesáreas electivas y de urgencia. Además de los opioides, dentro de los posibles adyuvantes se encuentra la clonidina. Objetivo: Comparar la efectividad analgésica de la clonidina vs fentanilo como adyuvantes en la anestesia espinal con bupivacaína hiperbárica en pacientes sometidas a cesárea programada. Materiales y métodos: estudio prospectivo, de carácter experimental, comparativo y a simple ciego. Se incluyeron 60 pacientes con embarazo a término y feto único programadas para cesárea, con anestesia subaracnoidea, distribuidas en dos grupos. Grupo fentanilo (n = 30): bupivacaína hiperbárica 11mg más fentanilo 20μg; grupo clonidina (n = 30): bupivacaína hiperbárica 11mg más clonidina 30μg. Resultados: Se registró un valor de EVN significativamente menor en el grupo clonidina a las 3hs de observación (p<0,0001) y una diferencia significativa en el tiempo hasta la solicitud del rescate con tramadol. En el grupo fentanilo el 50% de las pacientes solicitó el rescate a 3,5 hs de finalizada la cirugía o antes, mientras que 10 de las 14 pacientes que recibieron clonidina solicitaron el rescate recién a las 6hs. No hubo pacientes con depresión respiratoria o bradicardia ni diferencias entre ambos grupos con respecto a la presencia de nauseas, vómitos, hipotensión y resultado neonatal. Conclusión: La adición de 30μg de clonidina a la bupivacaina hiperbárica mejora la analgesia postoperatoria inmediata y prolonga el tiempo hasta la solicitud del rescate analgésico, sin producir efectos adversos maternos y neonatales clínicamente relevantes. Fil: Irungaray, Guadalupe Magalí. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Especialización en Anestesiología. Rosario; Argentina 2023-05-09T11:06:55Z 2023-05-09T11:06:55Z 2022 2023-05-09T11:06:55Z 2023-05-09T11:06:55Z 2022 Trabajo Final acceptedVersion http://hdl.handle.net/2133/25638 http://hdl.handle.net/2133/25638 spa spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ Irungaray, Guadalupe Magalí http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ openAccess application/pdf Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas.
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