Significado de la pérdida de peso en pacientes hospitalizados
La pérdida involuntaria de peso es un predictor independiente de morbimortalidad, especialmente en ancianos, pacientes con cáncer, SIDA y postoperatorios. Con el objeto de determinar la significación clínica de la pérdida de peso en pacientes internados, se estudiaron 100 pacientes. La edad media fu...
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Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
2006
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Mendoza (Argentina) Pérdida de peso Datos estadísticos Indicadores de morbimortalidad Pacientes hospitalizados Masier, G. Salomón, Susana Elsa Campodónico, V. Carena, José Alberto Significado de la pérdida de peso en pacientes hospitalizados |
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La pérdida involuntaria de peso es un predictor independiente de morbimortalidad,
especialmente en ancianos, pacientes con cáncer, SIDA y postoperatorios. Con el
objeto de determinar la significación clínica de la pérdida de peso en pacientes internados,
se estudiaron 100 pacientes. La edad media fue de 57.6 años
(DS±11.04); 38% mayores de 65 años y 62% hombres. La permanencia hospitalaria
media fue de 13 días, superior a la media del servicio (7,3 días). El 61% pertenecían
a clase social baja y 25% eran desocupados. En el 100% fue involuntaria y
en ninguno fue causa de hospitalización. Tenían hiporexia 61 pacientes y 57 malnutrición.
El IMC fue inferior a 20 en el 50% de los casos. La causa fue determinada
en el 70% y en 72% se relacionó con la enfermedad de base, en 27% con trastornos
alimentarios y con fármacos en 1%. Las etiologías más frecuentes fueron: neoplasias
(34 pacientes), enfermedades crónicas (24), TBC (3) y SIDA (3). El 46%
desarrollaron infecciones nosocomiales y el 100% tenían comórbidas (alcoholismo
26%, depresión 22%, diabetes 20%, EPOC 11%, insuficiencia cardiaca, cirrosis y
demencia 8% c/u e insuficiencia renal 6%). La mortalidad fue del 18% y las causas
más frecuentes fueron sepsis severa, fallo multiorgánico y neoplasias.
Conclusiones: La pérdida significativa de peso en el paciente hospitalizado se caracterizó
por ser involuntaria, asociada a clase social baja, a malnutrición, a alta taza
de comorbilidad, a predisposición a infecciones nosocomiales, secundaria a enfermedades
crónicas, neoplasias, tuberculosis y SIDA y a una tasa de mortalidad elevada.
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