Calidad de los registros de enfermería

La enfermería como disciplina profesional se desarrolla en base a la existencia de documentos a través de los cuales los profesionales dejan constancia de todas las actividades que llevan a cabo en el proceso de cuidados. En los registros de enfermería queda asentada la recogida todos los datos, val...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Díaz, María Teresa, Peluso, María Celeste
Otros Autores: Reyes, María Rosa
Formato: Tesis de grado publishedVersion Tesina de grado
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería. 2013
Materias:
Acceso en línea:http://bdigital.uncu.edu.ar/10191
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Pautas de la práctica en enfermería
Conocimientos, actitudes y práctica en salud
Personal de enfermería
Rol de la enfermera
Rol profesional
Legislación de enfermería
Responsabilidad legal
Calidad de atención de salud
Clínica Pelegrina (Godoy Cruz, Mendoza, Argentina)
Argentina. Ley 24004
Comunicación en salud
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Clínica Pelegrina (Godoy Cruz, Mendoza, Argentina)
Argentina. Ley 24004
Comunicación en salud
description La enfermería como disciplina profesional se desarrolla en base a la existencia de documentos a través de los cuales los profesionales dejan constancia de todas las actividades que llevan a cabo en el proceso de cuidados. En los registros de enfermería queda asentada la recogida todos los datos, valoraciones e informaciones sobre el estado, tratamiento y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial; forman parte de sistema de comunicación entre los profesionales del equipo sanitario, también del sistema de evaluación para la gestión de servicios enfermeros. Los registros de enfermería tienen repercusiones y responsabilidades de índole profesional y legal, se basan en principios éticos, profesionales y legislativos fundamentales, es por ello que es indispensable contar con un sistema de registros claros que aseguren la precisión de la información recolectada lo que permitirá garantizar la continuidad y calidad de la atención de enfermería durante todas las etapas del proceso. La enfermera/o tiene responsabilidad legal por las acciones, decisiones y criterios que se aplican en la atención de enfermería directa o de apoyo, considerando que enfermería es una profesión independiente, que contribuye con otros profesionales a fin de proporcionar los cuidados de salud necesarios. Toda la información escrita y la forma en que se escribe pueden tener connotaciones y marcar la diferencia en la calidad del cuidado al realizarse. Los registros mal hechos, ilegibles o incompletos pueden poner en riesgo el estado de salud, seguridad, dignidad o privacidad del paciente. Este trabajo de investigación tiene como objetivo determinar el conocimiento sobre registros de enfermería que posee el personal del Servicio de Internación en la Clínica Pelegrina y el grado de aplicación de requisitos de calidad y eficiencia de los mismos, en Mendoza, en el primer semestre del 2012.
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