Sedación con Ketamina intravenosa versus Midazolam oral para pacientes menores de 15 años, con necesidades de atención odontológica especiales. Hospital Príncipe de Asturias, Córdoba, Argentina (2023)

Introduction: Disability, pediatric fear, and anxiety present barriers to dental treatment, as well as the need of sedation, with limited anesthesia availability in operating rooms. An interdisciplinary sedation protocol in a dental setting based on international recommendations could help address t...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Salomon, Ana Carolina, Villalba, Alejandra, Kremer, German, Gutierrez, Lindor
Formato:	Artículo revista
Lenguaje:	Español
Publicado:	Escuela de Salud Pública y Ambiente. Fac. Cs. Médicas UNC 2024
Materias:	Sedación consciente Odontología pediátrica Discapacidad Ansiedad al tratamiento odontológico ketamina Midazolam Conscious sedation Pediatric dentistry Disability Dental anxiety Ketamine
Acceso en línea:	https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/45477
Aporte de:	Revista de Salud Pública de Universidad Nacional de Córdoba

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description	Introduction: Disability, pediatric fear, and anxiety present barriers to dental treatment, as well as the need of sedation, with limited anesthesia availability in operating rooms. An interdisciplinary sedation protocol in a dental setting based on international recommendations could help address this issue. Both ketamine and midazolam have shown efficacy and safety in dental procedures. Objective: To determine the effectiveness of intravenous ketamine versus oral midazolam sedation in interdisciplinary pediatric dental clinic procedures at Principe de Asturias Hospital, Cordoba, Argentina (2023). Methodology: This was a descriptive, observational, retrospective, cross-sectional epidemiological study. Inclusion criteria: under 15 years old, Frankl definitely negative, ASA 1, and no difficult airway. Sedation protocols included oral Midazolam (M) and intravenous Ketamine (K). Means, standard deviations, frequencies, and percentages were calculated, and comparisons between groups were made using ANOV; Welch’s test, and ANCOVA were used to control covariates. Results: The study included 71 patients with an average age of 8.1 ± 2.9 years. Mild sedation (M) was used in 57.7% of cases. The main reason for sedation was fear and anxiety. The mean number of procedures per patient was significantly higher with ketamine (2.23 ± 1.35) compared to oral midazolam (1.27 ± 0.74) (p<0.001). Conclusion: In our study, ketamine, administered under pediatric supervision in an interdisciplinary setting, allowed a greater number of dental procedures per patient compared to oral midazolam.
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Hospital Príncipe das Astúrias, Córdoba, Argentina (2023) Salomon, Ana Carolina Villalba, Alejandra Kremer, German Gutierrez, Lindor Sedación consciente Odontología pediátrica Discapacidad Ansiedad al tratamiento odontológico ketamina Midazolam Conscious sedation Pediatric dentistry Disability Dental anxiety Ketamine Midazolam Introduction: Disability, pediatric fear, and anxiety present barriers to dental treatment, as well as the need of sedation, with limited anesthesia availability in operating rooms. An interdisciplinary sedation protocol in a dental setting based on international recommendations could help address this issue. Both ketamine and midazolam have shown efficacy and safety in dental procedures. Objective: To determine the effectiveness of intravenous ketamine versus oral midazolam sedation in interdisciplinary pediatric dental clinic procedures at Principe de Asturias Hospital, Cordoba, Argentina (2023). Methodology: This was a descriptive, observational, retrospective, cross-sectional epidemiological study. Inclusion criteria: under 15 years old, Frankl definitely negative, ASA 1, and no difficult airway. Sedation protocols included oral Midazolam (M) and intravenous Ketamine (K). Means, standard deviations, frequencies, and percentages were calculated, and comparisons between groups were made using ANOV; Welch’s test, and ANCOVA were used to control covariates. Results: The study included 71 patients with an average age of 8.1 ± 2.9 years. Mild sedation (M) was used in 57.7% of cases. The main reason for sedation was fear and anxiety. The mean number of procedures per patient was significantly higher with ketamine (2.23 ± 1.35) compared to oral midazolam (1.27 ± 0.74) (p<0.001). Conclusion: In our study, ketamine, administered under pediatric supervision in an interdisciplinary setting, allowed a greater number of dental procedures per patient compared to oral midazolam. Introducción: La discapacidad , el miedo y la ansiedad pediátrica constituyen barreras para el tratamiento odontológico así como la necesidad de sedación y escasa disponibilidad de anestesia en quirófano. Un protocolo interdisciplinario de sedoanalgesia en consultorio de odontología, basado en recomendaciones internacionales, podría ayudar a resolverlo. Ketamina y midazolam han demostrado eficacia y seguridad en procedimientos odontológicos Objetivo: Determinar la eficacia de sedación con Ketamina Intravenosa versus Midazolam Oral en procedimientos interdisciplinarios en consultorio de odontopediatría, en el Hospital Príncipe de Asturias, Córdoba, Argentina (2023) Metodología: Estudio Epidemiológico, descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. Criterio de inclusión <15 años, Frankl definitivamente negativo, ASA 1 y vía aérea no difícil. Esquemas de sedación: Midazolam vs solo (M) y ketamina ev (K). Se calcularon medias, desviaciones estándar, frecuencias y porcentajes. Se compararon ambos grupos: ANOVA, el Test de Welch y ANCOVA para control de covariables. Resultados: Un total de 71 pacientes con una edad media de 8.1 ± 2.9 años incluidos en el estudio. La sedación leve (M) en el 57.7% de los casos. El principal motivo de sedación fue el miedo y la ansiedad. La media de procedimientos con ketamina fue significativamente mayor, con 2.23 ± 1.35 procedimientos por paciente, en comparación con 1.27 ± 0.74 con midazolam oral (p < 0.001). Conclusión: En nuestro estudio la ketamina realizada bajo supervisión pediatra en entorno interdisciplinario permitió realizar una mayor cantidad de procedimientos odontológicos por paciente en comparación con midazolam vía oral. Introdução: A incapacidade, o medo e a ansiedade pediátrica constituem barreiras ao tratamento odontológico, bem como a necessidade de sedação e disponibilidade limitada de anestesia na sala de cirurgia. Um protocolo interdisciplinar de sedoanalgesia no consultório odontológico, baseado em recomendações internacionais, poderia ajudar a resolver isso. Cetamina e midazolam demonstraram eficácia e segurança em procedimentos odontológicos Objetivo: Determinar a eficácia da sedação com cetamina intravenosa versus midazolam oral em procedimentos interdisciplinares em um consultório de odontopediatria do Hospital Príncipe de Astúrias, Córdoba, Argentina (2023). Metodologia: Estudo epidemiológico, descritivo, observacional, retrospectivo e transversal. Critérios de inclusão <15 anos, Frankl definitivamente negativo, ASA 1 e via aérea não difícil. Regimes de sedação: Midazolam PO sozinho (M) e Cetamina IV (K). Foram calculadas médias, desvios padrão, frequências e porcentagens. Ambos os grupos foram comparados: ANOVA, teste de Welch e ANCOVA para controle de covariáveis. Resultados: Foram incluídos no estudo 71 pacientes com idade média de 8,1 ± 2,9 anos. Sedação leve (M) em 57,7% dos casos. O principal motivo da sedação foi medo e ansiedade. O número médio de procedimentos com cetamina foi significativamente maior, com 2,23 ± 1,35 procedimentos por paciente, comparado a 1,27 ± 0,74 com midazolam oral (p < 0,001). Conclusão: Em nosso estudo, a cetamina realizada sob supervisão pediátrica em ambiente interdisciplinar permitiu a realização de um maior número de procedimentos odontológicos por paciente em comparação ao midazolam oral. Escuela de Salud Pública y Ambiente. Fac. Cs. Médicas UNC 2024-12-27 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion text/html application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/45477 10.31052/1853.1180.v30.n2.45477 Revista de Salud Pública; Vol. 30 Núm. 2 (2024): Revista de Salud Pública; 70-78 1852-9429 1853-1180 10.31052/1853.1180.v30.n2 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/45477/48199 https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/view/45477/48188 Derechos de autor 2024 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

Sedación con Ketamina intravenosa versus Midazolam oral para pacientes menores de 15 años, con necesidades de atención odontológica especiales. Hospital Príncipe de Asturias, Córdoba, Argentina (2023)

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