Complicaciones del bypass gástrico convencional y laparoscópico. estudio prospectivo y comparativo

ResumenAntecedentes: el bypass gástrico en y de roux para el tratamiento de la obesidad mórbida representa hoy en día la opción terapéutica más segura y eficiente. la era laparoscópica ha demostrado sus beneficios en este tipo de cirugía, por lo que algunos autores abogan por su implementación en fo...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Gramática, Luis (h), Palas Zuñiga, Cesar E, Moreno, Walter, Alvarez Padilla, Facundo, Arias, Ariel, Lerda, Gustavo
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2014
Materias:
obesidad morbida
bypass gástrico
índice de masa corporal
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/8867
Aporte de:
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba de Universidad Nacional de Córdoba
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spelling I10-R327-article-88672024-08-27T18:19:26Z Complicaciones del bypass gástrico convencional y laparoscópico. estudio prospectivo y comparativo Gramática, Luis (h) Palas Zuñiga, Cesar E Moreno, Walter Alvarez Padilla, Facundo Arias, Ariel Lerda, Gustavo obesidad morbida bypass gástrico índice de masa corporal ResumenAntecedentes: el bypass gástrico en y de roux para el tratamiento de la obesidad mórbida representa hoy en día la opción terapéutica más segura y eficiente. la era laparoscópica ha demostrado sus beneficios en este tipo de cirugía, por lo que algunos autores abogan por su implementación en forma casi sistemática, conduciendo en los últimos años al inexorable cambio en la vía de abordaje.Objetivos: evaluar y comparar las complicaciones del bypass gástrico laparoscópico y convencional en pacientes con obesidad mórbida.Lugar de aplicación: hospital nacional universitario de autogestión.Diseño: estudio comparativo, prospectivo no randomizado.Población: entre el 2002 y 2011, 420 pacientes con obesidad mórbida recibieron un tratamiento quirúrgico para la obesidad ya sea en forma laparoscópica (253) o convencional (167).Resultados: el porcentaje de complicaciones postoperatorias tempranas fue del 4% en el grupo bgl y del 34% en el bgc (p <0,05, ic95% 22 - 38), representadas en su mayoría por seromas (25%) y abscesos de pared (5,4%). el porcentaje de complicaciones postoperatorias tardías fue del 2,8% en el grupo bgl y del 9,6% en el bgc (p= 0.004, ic95% 1,4 - 12,2), siendo las más frecuentes las eventraciones (7,2%).Conclusiones: de acuerdo a nuestra experiencia y a la literatura consultada, el bypass gástrico laparoscópico es un procedimiento seguro, reproducible y con una menor tasa de complicaciones tanto tempranas como tardías que el bg c, por lo que consideramos y ofrecemos al bgl como técnica ideal en el tratamiento de los pacientes con obesidad mórbida.    SummaryBackground: roux-en-y gastric bypass for the management of morbid obesity is currently the safest and more efficient treatment option. the laparoscopic era has shown its benefits in this type of surgery, so some authors advocate its implementation in a practical systematic way. all of which has lead in recent years to the unavoidable change in the surgical approach.Objectives: to evaluate and compare the complications of laparoscopic gastric bypass and the conventional one in patients with morbid obesity.Application site: self-administration national university hospital.Design: comparative, prospective no randomized study.Population: between 2002 and 2011, 420 morbidly obese patients received surgical treatment for the obesity either open (167) or laparoscopic (253) surgeryResults: early postoperative complication rate was 4% in the lbg and 34% in the cbg (p<0,05, 95%ci 22 - 38), mostly represented by seromas (25%) and wall abscesses (5.4%). the percentage of late postoperative complications was 2.8% in the lbg group and 9.6% in the cbg (p=0.004, 95%ci 1.4 – 12.2), the most frequent being incisional hernias (7.18%).Conclusions: according to our experience and consulted literature, laparoscopic gastric bypass is a safe, reproducible and with a lower rate of both early and late complications than cbg, and so we consider and offer lbg as the ideal technique for the treatment of patients with morbid obesity.  Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2014-02-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/8867 10.31053/1853.0605.v71.n1.8867 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 71 No. 1 (2014); 16-27 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 71 Núm. 1 (2014); 16-27 Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 71 n. 1 (2014); 16-27 1853-0605 0014-6722 10.31053/1853.0605.v71.n1 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/8867/9709 Derechos de autor 2014 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
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