Análisis de optimización de tratamiento agudo de migraña crónica en Consultorio de Cefaleas del Hospital Nacional de Clínicas

La migraña es un trastorno neurológico crónico, incapacitante, con dolores de cabeza episódicos recurrentes y síntomas autonómicos. Afecta al 12% de la población.  Los episodios pueden hacerse muy frecuentes que determina la forma crónica de la migraña (MC) con más de 15 episodios al mes....

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Lucero, N, Fuentes, V, Corzo, MS, ¨Pucheta, PA, Cerino, S, Romero, D, Gomez, P, Buonanotte , CF
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
chronic migraine
COTAM
treatment effectiveness
migraña cronica
efectividad tratamiento
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50667
Aporte de:
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba de Universidad Nacional de Córdoba
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description La migraña es un trastorno neurológico crónico, incapacitante, con dolores de cabeza episódicos recurrentes y síntomas autonómicos. Afecta al 12% de la población.  Los episodios pueden hacerse muy frecuentes que determina la forma crónica de la migraña (MC) con más de 15 episodios al mes. La forma crónica afecta al 4% de la población. La migraña tiene factores de riesgo para su cronificación. Uno de estos, es el manejo subóptimo de las crisis de dolor, que exponen al paciente al sobreuso de medicación de rescate y al dolor persistente. El cuestionario de optimización de tratamiento agudo de migraña (COTAM) es una herramienta validada para determinar el nivel de optimización del manejo de las crisis de migraña. Objetivo: Evaluar el nivel de optimización del tratamiento agudo de migraña en pacientes con migraña crónica Se realizó un estudio prospectivo mediante el cuestionario de optimización de tratamiento agudo de migrañas (COTAM) a pacientes de más de 16 años que consultaron por primera vez, por migraña crónica en el Hospital Clínicas desde agosto 2024 a junio 2025. El procesamiento de datos se efectuó a través de análisis de frecuencias. Un total de 61 pacientes con una media de edad 40(rango:20-88) con predominio de sexo femenino (91%). El 86% de los pacientes no fue capaz de volver a su actividad luego de tomar la medicación de rescate y el 86% manifestaron no tener alivio luego de las 2 horas de tomar dicha medicación. El 80% refirió no tener alivio del dolor por más de 24 hs.  El 80% no podía planificar su día por la ineficacia de la medicación utilizada. En los ítems evaluados por el instrumento predominó el manejo subóptimo (p< 0,01). El 71% toleraba bien la medicación abortiva.  Los resultados obtenidos muestran predominio de manejo ineficaz sintomático de la crisis de migraña ante la medicación de uso habitual, en pacientes con migraña crónica. Esto refleja la limitación funcional que produce esta patología prevalente.
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Uno de estos, es el manejo subóptimo de las crisis de dolor, que exponen al paciente al sobreuso de medicación de rescate y al dolor persistente. El cuestionario de optimización de tratamiento agudo de migraña (COTAM) es una herramienta validada para determinar el nivel de optimización del manejo de las crisis de migraña. Objetivo: Evaluar el nivel de optimización del tratamiento agudo de migraña en pacientes con migraña crónica Se realizó un estudio prospectivo mediante el cuestionario de optimización de tratamiento agudo de migrañas (COTAM) a pacientes de más de 16 años que consultaron por primera vez, por migraña crónica en el Hospital Clínicas desde agosto 2024 a junio 2025. El procesamiento de datos se efectuó a través de análisis de frecuencias. Un total de 61 pacientes con una media de edad 40(rango:20-88) con predominio de sexo femenino (91%). El 86% de los pacientes no fue capaz de volver a su actividad luego de tomar la medicación de rescate y el 86% manifestaron no tener alivio luego de las 2 horas de tomar dicha medicación. El 80% refirió no tener alivio del dolor por más de 24 hs.  El 80% no podía planificar su día por la ineficacia de la medicación utilizada. En los ítems evaluados por el instrumento predominó el manejo subóptimo (p< 0,01). El 71% toleraba bien la medicación abortiva.  Los resultados obtenidos muestran predominio de manejo ineficaz sintomático de la crisis de migraña ante la medicación de uso habitual, en pacientes con migraña crónica. Esto refleja la limitación funcional que produce esta patología prevalente. Migraine is a chronic, debilitating neurological disorder with recurrent episodic headaches and autonomic symptoms. It affects 12% of the population. The episodes can become very frequent, which determines the chronic form of migraine (CM) with more than 15 episodes per month. The chronic form affects 4% of the population. Migraine has risk factors for chronicity. One of these is suboptimal management of pain attacks, which exposes patients to overuse of rescue medication and persistent pain. The Migraine Acute Treatment Optimization Questionnaire (COTAM) is a validated tool for determining the level of optimization in migraine attack management. Objective: To evaluate the level of optimization of acute migraine treatment in patients with chronic migraine. A prospective study was conducted using the acute migraine treatment optimization questionnaire (COTAM) in patients over 16 years of age who consulted for the first time for chronic migraine at Hospital Clínicas from August 2024 to June 2025. Data processing was carried out through frequency analysis. A total of 61 patients with a mean age of 40 (range: 20-88) with a predominance of women (91%). 86% of patients were unable to return to their activities after taking rescue medication, and 86% reported no relief after 2 hours of taking said medication. 80% reported not having pain relief for more than 24 hours. 80% were unable to plan their day due to the ineffectiveness of the medication used. Suboptimal management predominated in the items evaluated by the instrument (p < 0.01). 71% tolerated the abortive medication well. The results obtained show a predominance of ineffective symptomatic management of migraine attacks with commonly used medications in patients with chronic migraine. This reflects the functional limitations caused by this prevalent condition. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50667 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50667/50778 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

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