Hallazgo inesperado en tamizaje : diagnóstico por imágenes y confirmación histológica de carcinoma adenoideo quístico mamario
El carcinoma adenoideo quístico mamario es una neoplasia extremadamente infrecuente, con una incidencia menor al 0,1% de los cánceres de mama. Dado su carácter poco habitual, su reconocimiento puede resultar desafiante, especialmente cuando se presenta de forma asintomática. Este reporte se justific...
Guardado en:
| Autores principales: | , , |
|---|---|
| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50647 |
| Aporte de: |
| Sumario: | El carcinoma adenoideo quístico mamario es una neoplasia extremadamente infrecuente, con una incidencia menor al 0,1% de los cánceres de mama. Dado su carácter poco habitual, su reconocimiento puede resultar desafiante, especialmente cuando se presenta de forma asintomática. Este reporte se justifica por el valor educativo que aporta la detección incidental en un estudio de tamizaje, destacando el rol crucial de la imagenología mamaria, incluso en pacientes sin síntomas clínicos. El objetivo principal es enfatizar la importancia del diagnóstico precoz y mostrar las características imagenológicas típicas que pueden orientar a su identificación, especialmente en secuencias T2 y STIR por RM.
Paciente femenina de 51 años, sin antecedentes clínicos relevantes ni síntomas mamarios, que acude a control anual de tamizaje mamográfico. La mamografía reveló tres nódulos radiodensos con márgenes indefinidos, localizados en la región retroareolar y cuadrante inferior interno de la mama derecha. Ante estos hallazgos, se realizó resonancia magnética que mostró señal hiperintensa en secuencias T2 y STIR, atribuida a la abundancia de estroma mixoide. Estos hallazgos orientaron la sospecha hacia una posible lesión maligna, lo que motivó la biopsia. El estudio histológico confirmó el diagnóstico de carcinoma adenoideo quístico. La paciente fue derivada a oncología para evaluación multidisciplinaria y planificación terapéutica. A pesar de su baja agresividad y la escasa frecuencia de metástasis axilares, el tratamiento fue individualizado según protocolo institucional, considerando resección quirúrgica con márgenes adecuados.
Este caso remarca la relevancia del tamizaje mamográfico en la detección precoz de lesiones infrecuentes, como el carcinoma adenoideo quístico mamario. Su rareza y comportamiento clínico indolente no deben subestimar la posibilidad de hallazgos imagenológicos sospechosos, especialmente cuando se observa señal hiperintensa en secuencias T2/STIR en la RM. La confirmación histológica es esencial para el diagnóstico definitivo y el adecuado abordaje terapéutico. La detección incidental en pacientes asintomáticos refuerza la necesidad de mantener estándares rigurosos en el tamizaje y la interpretación radiológica. |
|---|