Variedades anatómicas del músculo esternocleidomastoideo en fetos de la Ciudad de Córdoba, Argentina: Revisión de su implicancia clínico-quirúrgica

El músculo esternocleidomastoideo (ECM) constituye una referencia anatómica fundamental en la región cervical. Se inserta distalmente mediante dos cabezas, una clavicular y una esternal, entre las cuales se encuentra la fosa supraclavicular menor, donde se localiza a la...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Prato Ullan, J, Landriel, C, Corball , AG
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50590
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Descripción
Sumario:El músculo esternocleidomastoideo (ECM) constituye una referencia anatómica fundamental en la región cervical. Se inserta distalmente mediante dos cabezas, una clavicular y una esternal, entre las cuales se encuentra la fosa supraclavicular menor, donde se localiza a la vena yugular interna y la cual representa un punto de referencia importante para localizar estructuras neurovasculares y para realizar procedimientos clínico-quirúrgicos. Embriológicamente este músculo deriva del mesodermo paraxial de la región occipital, caudal al sexto arco branquial posterior. Su variedad anatómica con la presencia de fascículos accesorios presenta una frecuencia del 20 al 30 %, y se ha propuesto su relación con alteraciones en la señalización de genes Hox. El objetivo del presente trabajo es describir las variedades anatómicas del músculo esternocleidomastoideo en una muestra local y analizar sus implicancias clínico-quirúrgicas. Se disecaron 42 regiones cervicales correspondientes a 21 fetos (≤ 500 gr), fijados en formol al 10%, provenientes del área de microanatomía fetal, de la Cátedra de Anatomía Normal, Facultad de Ciencias Médicas (FCM), Universidad Nacional de Córdoba (UNC), cedidos por el servicio de Anatomía Patológica de la Nueva Maternidad Provincial de la Ciudad de Córdoba. Se utilizaron técnicas e instrumental de microdisección y lupas (3,5 x) accediendo a la zona desde un abordaje anterior de la región, retirando piel, tejido celular subcutáneo y fascia cervical superficial. Los resultados fueron documentados con una cámara Nikon D3300 y lente Macro Nikkor 105 mm, tabulados según sexo y lateralidad y expresados en porcentajes. Se observaron 8 fetos con fascículos musculares accesorios (38,1 %), de prevalencia unilateral izquierda (50 %) y en fetos de sexo masculino (75%). Las variantes identificadas fueron: 1 feto con fascículos claviculares accesorios, 2 fetos con inserciones claviculares bipartitas y 5 con fascículos cleido-occipitales accesorios, siendo estos últimos los más frecuentes. En conclusión, los resultados obtenidos aportan evidencia anatómica local sobre las variedades morfológicas del músculo esternocleidomastoideo, que coinciden parcialmente con la literatura internacional. Estos hallazgos refuerzan la importancia del conocimiento detallado de las posibles variantes anatómicas ya que, el reconocimiento temprano, podría contribuir a minimizar riesgos iatrogénicos, mejorar la planificación quirúrgica y optimizar los abordajes diagnósticos y terapéuticos.