Relación entre sistemas alimentarios y malnutrición por exceso en América Latina y el Caribe: una revisión sistemática

En América Latina y el Caribe (ALyC), la malnutrición por exceso —principalmente sobrepeso y obesidad— afecta a más de la mitad de la población adulta, incrementando el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. Este fenómeno se relaciona estrechamente con las transformaciones estructurales...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Combina Herrera, MP, Domizioli , MV, Lescano Barreto, V, Canale, M, Vera, RD, Eandi, MA
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50534
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description En América Latina y el Caribe (ALyC), la malnutrición por exceso —principalmente sobrepeso y obesidad— afecta a más de la mitad de la población adulta, incrementando el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. Este fenómeno se relaciona estrechamente con las transformaciones estructurales de los sistemas alimentarios (SA), que han alterado la disponibilidad, el acceso y el consumo de alimentos saludables. El presente estudio tuvo como objetivo analizar sistemáticamente la relación entre los atributos de los SA y la carga de malnutrición por exceso en adultos de ALyC entre 2014 y 2024. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en las bases de datos PubMed, LILACS y Scielo. Seleccionando estudios observacionales y experimentales publicados en español, portugués e inglés. Se empleó la plataforma Rayyan (AI-Powered Systematic Review Management Platform, 2025) para facilitar el cribado y la selección de estudios, los criterios PRISMA para la selección de artículos, y las guías STROBE y CONSORT para la evaluación de la calidad metodológica. Se incluyeron 18 estudios, principalmente realizados entre 2015 y 2022 en Brasil, México y Ecuador, predominando estudios observacionales.  Los resultados muestran prevalencias de sobrepeso entre 20–65% y las de obesidad entre 10–40%. Los entornos alimentarios analizados fueron marcadamente obesogénicos, caracterizados por alta oferta de alimentos ultraprocesados, baja disponibilidad de alimentos frescos y decisiones alimentarias condicionadas por factores económicos y de accesibilidad. Los componentes del SA más estudiados fueron: cadena de suministro, entorno alimentario y comportamiento del consumidor. Las decisiones alimentarias se vieron fuertemente influenciadas por el precio, la cercanía y la disponibilidad, reflejando comportamientos adaptados a un sistema alimentario industrializado. Esta revisión revela una asociación consistente entre los atributos del sistema alimentario y la creciente malnutrición por exceso en adultos de ALyC, con altas prevalencias en zonas urbanas, con baja disponibilidad de alimentos frescos. Factores socioeconómicos, culturales y geográficos condicionan el acceso a una alimentación adecuada. Aun en contextos con diversidad agrícola, las limitaciones del sistema de distribución obstaculizan dietas saludables. Se destaca la necesidad de políticas públicas integrales que promuevan sistemas alimentarios sostenibles, equitativos y alineados con la salud pública y la sostenibilidad ambiental.
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El presente estudio tuvo como objetivo analizar sistemáticamente la relación entre los atributos de los SA y la carga de malnutrición por exceso en adultos de ALyC entre 2014 y 2024. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en las bases de datos PubMed, LILACS y Scielo. Seleccionando estudios observacionales y experimentales publicados en español, portugués e inglés. Se empleó la plataforma Rayyan (AI-Powered Systematic Review Management Platform, 2025) para facilitar el cribado y la selección de estudios, los criterios PRISMA para la selección de artículos, y las guías STROBE y CONSORT para la evaluación de la calidad metodológica. Se incluyeron 18 estudios, principalmente realizados entre 2015 y 2022 en Brasil, México y Ecuador, predominando estudios observacionales.  Los resultados muestran prevalencias de sobrepeso entre 20–65% y las de obesidad entre 10–40%. Los entornos alimentarios analizados fueron marcadamente obesogénicos, caracterizados por alta oferta de alimentos ultraprocesados, baja disponibilidad de alimentos frescos y decisiones alimentarias condicionadas por factores económicos y de accesibilidad. Los componentes del SA más estudiados fueron: cadena de suministro, entorno alimentario y comportamiento del consumidor. Las decisiones alimentarias se vieron fuertemente influenciadas por el precio, la cercanía y la disponibilidad, reflejando comportamientos adaptados a un sistema alimentario industrializado. Esta revisión revela una asociación consistente entre los atributos del sistema alimentario y la creciente malnutrición por exceso en adultos de ALyC, con altas prevalencias en zonas urbanas, con baja disponibilidad de alimentos frescos. Factores socioeconómicos, culturales y geográficos condicionan el acceso a una alimentación adecuada. Aun en contextos con diversidad agrícola, las limitaciones del sistema de distribución obstaculizan dietas saludables. Se destaca la necesidad de políticas públicas integrales que promuevan sistemas alimentarios sostenibles, equitativos y alineados con la salud pública y la sostenibilidad ambiental. In Latin America and the Caribbean (LAC), overnutrition—mainly overweight and obesity—affects more than half of the adult population, increasing the risk of non-communicable chronic diseases. This phenomenon is closely linked to the structural transformations of food systems (FS), which have altered the availability, access, and consumption of healthy foods. The aim of this study was to systematically analyze the relationship between FS attributes and the burden of overnutrition among adults in LAC between 2014 and 2024. A systematic review of the scientific literature was conducted in PubMed, LILACS, and Scielo databases, selecting observational and experimental studies published in Spanish, Portuguese, and English. The Rayyan platform (AI-Powered Systematic Review Management Platform, 2025) was used to facilitate screening and study selection, PRISMA criteria were applied for article selection, and the STROBE and CONSORT guidelines were employed to assess methodological quality. A total of 18 studies were included, mostly conducted between 2015 and 2022 in Brazil, Mexico, and Ecuador, with a predominance of observational designs. Results show overweight prevalence ranging from 20–65% and obesity prevalence ranging from 10–40%. The food environments analyzed were markedly obesogenic, characterized by a high availability of ultra-processed foods, limited access to fresh foods, and dietary choices strongly influenced by economic and accessibility factors. The most studied FS components were the supply chain, food environment, and consumer behavior. Food choices were strongly shaped by price, proximity, and availability, reflecting adaptive behaviors to an industrialized food system. This review reveals a consistent association between food system attributes and the growing burden of overnutrition among adults in LAC, with higher prevalence in urban areas where fresh food availability is low. Socioeconomic, cultural, and geographic factors condition access to adequate nutrition. Even in contexts with agricultural diversity, distribution system limitations hinder healthy diets. The findings highlight the need for comprehensive public policies that promote sustainable and equitable food systems aligned with public health and environmental sustainability. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50534 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50534/50654 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0