Signos clínicos obtenidos en el examen físico según estado nutricional en niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral

Los niños, niñas y adolescentes (NNA) con parálisis cerebral (PC) suelen presentar riesgo de desnutrición (bajo peso, baja talla y/o emaciación). Sin embargo, se desconocen los signos clínicos vinculados y observables más frecuentes. Objetivo: Caracterizar la presencia de signos clínicos...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Condinanzi, AL, Gil, C, Macagno , G, Cuestas, E, Cieri, ME, Ruiz Brunner, MM
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
cerebral palsy
clinical signs
physical examination
nutritional status
parálisis cerebral
signos clínicos
examen físico
estado nutricional
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50477
Aporte de:
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba de Universidad Nacional de Córdoba
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description Los niños, niñas y adolescentes (NNA) con parálisis cerebral (PC) suelen presentar riesgo de desnutrición (bajo peso, baja talla y/o emaciación). Sin embargo, se desconocen los signos clínicos vinculados y observables más frecuentes. Objetivo: Caracterizar la presencia de signos clínicos de desnutrición por examen físico en NNA con PC según el estado nutricional desde 2021 a 2024. Estudio observacional, transversal. Se incluyeron NNA con PC de Córdoba. Muestreo secuencial en 5 centros de rehabilitación y salud. Datos recolectados mediante una evaluación de signos clínicos y estado nutricional. Se valoraron puntajes z de medidas antropométricas con WHO Anthro Plus. Variables categóricas se describieron en porcentajes [IC95%]. Datos normales con media y DE, no normales con mediana e IRC.  54 participantes, edad promedio 13 años (DE 5 años). 18,5% [9,24;31,41] presentaron estado nutricional normal, 9,3% [3,1;20,3] desnutrición moderada, 68,5% [54,4;80,5] desnutrición severa, 3,7% [0,4;12,7] obesidad.  Quienes presentaron desnutrición, 66.7% [50,5;80,5] tenía piezas dentales faltantes o eficiencientes; 50% [34,2;65,8] piel descamada o sequedad; 45.2 % [29,8;61,3] dolor óseo; 42.9% [27,8;59,0] dolor muscular; 35.7% [21,5;51,1] alopecia; 28.6% [15,7;44,6] uñas frágiles; 23.8% [12,0;39,4] mostraban desorientación e irritabilidad. No se detectaron signos clínicos en ojos.  NNA con estado nutricional normal/obesidad, 58.3% [27,6:84,8] presentó alteraciones del comportamiento y piezas dentales faltantes o deficientes; 41.7% [15,2;72,4] alopecia; debilidad y calambres musculares el 33.3% [9,9; 65,1]; 25% [5,5;57,2] piel descamada o sequedad y cambios en la forma de las uñas; 16.7% [2,1;48,4] tenían piernas arqueadas y dolor óseo; 8,3% [0,2;38,4] presentó conjuntiva pálida. Ningún NNA presentó edemas, inflamación palpebral ni manchas en la conjuntiva. NNA con PC presentan diversos signos clínicos según su estado nutricional. Es necesario profundizar las investigaciones para caracterizar a este grupo poblacional.
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Muestreo secuencial en 5 centros de rehabilitación y salud. Datos recolectados mediante una evaluación de signos clínicos y estado nutricional. Se valoraron puntajes z de medidas antropométricas con WHO Anthro Plus. Variables categóricas se describieron en porcentajes [IC95%]. Datos normales con media y DE, no normales con mediana e IRC.  54 participantes, edad promedio 13 años (DE 5 años). 18,5% [9,24;31,41] presentaron estado nutricional normal, 9,3% [3,1;20,3] desnutrición moderada, 68,5% [54,4;80,5] desnutrición severa, 3,7% [0,4;12,7] obesidad.  Quienes presentaron desnutrición, 66.7% [50,5;80,5] tenía piezas dentales faltantes o eficiencientes; 50% [34,2;65,8] piel descamada o sequedad; 45.2 % [29,8;61,3] dolor óseo; 42.9% [27,8;59,0] dolor muscular; 35.7% [21,5;51,1] alopecia; 28.6% [15,7;44,6] uñas frágiles; 23.8% [12,0;39,4] mostraban desorientación e irritabilidad. No se detectaron signos clínicos en ojos.  NNA con estado nutricional normal/obesidad, 58.3% [27,6:84,8] presentó alteraciones del comportamiento y piezas dentales faltantes o deficientes; 41.7% [15,2;72,4] alopecia; debilidad y calambres musculares el 33.3% [9,9; 65,1]; 25% [5,5;57,2] piel descamada o sequedad y cambios en la forma de las uñas; 16.7% [2,1;48,4] tenían piernas arqueadas y dolor óseo; 8,3% [0,2;38,4] presentó conjuntiva pálida. Ningún NNA presentó edemas, inflamación palpebral ni manchas en la conjuntiva. NNA con PC presentan diversos signos clínicos según su estado nutricional. Es necesario profundizar las investigaciones para caracterizar a este grupo poblacional. Children and adolescents (C&A) with cerebral palsy (CP) are frequently at risk of malnutrition (low weight, short stature, and/or wasting). However, the most frequent associated and observable clinical signs remain unclear. The aim was to characterize the presence of clinical signs of malnutrition through physical examination in C&A with CP, according to nutritional status, from 2021 to 2024. Observational, cross-sectional study. C&A with CP from Córdoba were included. Sequential sampling was carried out in five rehabilitation and health centers. Data were collected through an assessment of clinical signs and nutritional status. Z-scores of anthropometric measurements were calculated using WHO Anthro Plus. Categorical variables were described as percentages [95% CI]. Normally distributed data were summarized as mean and SD, and non-normally distributed data as median and IQR. Fifty-four participants, average age 13 years (SD 5 years). 18.5% [9.24; 31.41] had normal nutritional status, 9.3% [3.1; 20.3] had moderate malnutrition, 68.5% [54.4; 80.5] had severe malnutrition, and 3.7% [0.4; 12.7] had obesity. Among those who were malnourished, 66.7% [50.5; 80.5] had missing or defective teeth; 50% [34.2; 65.8] had flaky or dry skin; 45.2% [29.8; 61.3] had bone pain; 42.9% [27.8; 59.0] had muscle pain; 35.7% [21.5; 51.1] had hair loss (alopecia); 28.6% [15.7; 44.6] had brittle nails; and 23.8% [12.0; 39.4] presented with disorientation and irritability. No clinical signs were detected in the eyes. Among C&A with normal nutritional status/obesity, 58.3% [27.6; 84.8] presented with behavioral alterations and missing or defective teeth; 41.7% [15.2; 72.4] had hair loss (alopecia); 33.3% [9.9; 65.1] had weakness and muscle cramps; 25% [5.5; 57.2] had flaky or dry skin and nail shape alterations; 16.7% [2.1; 48.4] had bowed legs and bone pain; and 8.3% [0.2; 38.4] had pale conjunctiva. No C&A presented with edema, eyelid inflammation, or conjunctival spots. C&A with CP exhibit various clinical signs depending on their nutritional status. Further research is needed to characterize this population group. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50477 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50477/50595 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

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