Valoración del dolor mediante algometría y EVA después de la aplicación de microelectrólisis percutánea en puntos gatillos del músculo trapecio
El síndrome de dolor miofascial (SDM) se caracteriza por la presencia de puntos gatillo miofasciales (PGM) que causan dolor y disfunción. Una técnica validada y objetiva para medir el umbral de presión-dolor (UPD) de un músculo es la algometría, fácil de realizar en entornos clínicos. Otra herramien...
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Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
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El síndrome de dolor miofascial (SDM) se caracteriza por la presencia de puntos gatillo miofasciales (PGM) que causan dolor y disfunción. Una técnica validada y objetiva para medir el umbral de presión-dolor (UPD) de un músculo es la algometría, fácil de realizar en entornos clínicos. Otra herramienta utilizada para evaluar la intensidad del dolor subjetivo es la Escala Visual Analógica (EVA). El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia de la microelectrólisis percutánea (MEP) con emisión y sin emisión de corriente, en la reducción del dolor en pacientes con SDM del músculo trapecio.
Se realizó un ensayo clínico aleatorizado incluyendo dos grupos tratados con MEP con aguja de acupuntura en los PGM del trapecio: grupo A (n=50), sin emisión de corriente, y grupo B (n=45), con emisión de corriente. Ambos grupos recibieron tratamiento durante 3 semanas, con una sesión semanal de hasta 3 minutos según tolerancia. Las evaluaciones pre y post-intervención incluyeron algometría, para evaluar UPD (con dinamómetro, medida en Newton, perpendicular al PGM) y EVA, para evaluar la intensidad del dolor.
En los cinco PGM, en el grupo B se observaron aumentos en los valores algométricos (p<0,001) y descensos en las puntuaciones EVA (p<0,05), indicando una disminución del dolor. En contraste, el grupo A presentó cambios menores. Las diferencias fueron estadísticamente significativas a favor del grupo B. El PGM2 presentó mejores resultados: en algometría, el grupo B aumentó de 19,41±0,7 (Semana 1) a 21,76±0,9 (Semana 3), mientras que el grupo A pasó de 13,37±0,32 a 14,86±0,40 (A vs. B semana 3: p=0,0001). En EVA, redujo de 4,20±1,20 a 2,15±0,95 y de 5,35±0,25 a 3,60±0,30 (A vs. B semana 3: p=0,0001), respectivamente.
Los resultados sugieren que MEP con emisión de corriente es significativamente más eficaz que MEP sin emisión en la reducción del dolor en pacientes con SDM. Las mejoras observadas en algometría y EVA respaldan el uso de MEP con corriente como una estrategia terapéutica efectiva para el tratamiento de PGM, reforzando la utilidad clínica de esta intervención para optimizar el abordaje terapéutico del dolor miofascial. |
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Una técnica validada y objetiva para medir el umbral de presión-dolor (UPD) de un músculo es la algometría, fácil de realizar en entornos clínicos. Otra herramienta utilizada para evaluar la intensidad del dolor subjetivo es la Escala Visual Analógica (EVA). El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia de la microelectrólisis percutánea (MEP) con emisión y sin emisión de corriente, en la reducción del dolor en pacientes con SDM del músculo trapecio. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado incluyendo dos grupos tratados con MEP con aguja de acupuntura en los PGM del trapecio: grupo A (n=50), sin emisión de corriente, y grupo B (n=45), con emisión de corriente. Ambos grupos recibieron tratamiento durante 3 semanas, con una sesión semanal de hasta 3 minutos según tolerancia. Las evaluaciones pre y post-intervención incluyeron algometría, para evaluar UPD (con dinamómetro, medida en Newton, perpendicular al PGM) y EVA, para evaluar la intensidad del dolor. En los cinco PGM, en el grupo B se observaron aumentos en los valores algométricos (p<0,001) y descensos en las puntuaciones EVA (p<0,05), indicando una disminución del dolor. En contraste, el grupo A presentó cambios menores. Las diferencias fueron estadísticamente significativas a favor del grupo B. El PGM2 presentó mejores resultados: en algometría, el grupo B aumentó de 19,41±0,7 (Semana 1) a 21,76±0,9 (Semana 3), mientras que el grupo A pasó de 13,37±0,32 a 14,86±0,40 (A vs. B semana 3: p=0,0001). En EVA, redujo de 4,20±1,20 a 2,15±0,95 y de 5,35±0,25 a 3,60±0,30 (A vs. B semana 3: p=0,0001), respectivamente. Los resultados sugieren que MEP con emisión de corriente es significativamente más eficaz que MEP sin emisión en la reducción del dolor en pacientes con SDM. Las mejoras observadas en algometría y EVA respaldan el uso de MEP con corriente como una estrategia terapéutica efectiva para el tratamiento de PGM, reforzando la utilidad clínica de esta intervención para optimizar el abordaje terapéutico del dolor miofascial. Myofascial pain syndrome (MPS) is characterised by the presence of myofascial trigger points (MTPs) that cause pain and dysfunction. A validated and objective technique for measuring the pressure-pain threshold (PPT) of a muscle is algometry, which is easy to perform in clinical settings. Another tool used to assess subjective pain intensity is the Visual Analogue Scale (VAS). The aim of this study was to compare the efficacy of percutaneous microelectrolysis (PME) with and without current emission in reducing pain in patients with MPS of the trapezius muscle. A randomised clinical trial was conducted involving two groups treated with PEP using acupuncture needles in the trapezius MTPs: group A (n=50), without current emission, and group B (n=45), with current emission. Both groups received treatment for 3 weeks, with one weekly session of up to 3 minutes, depending on tolerance. Pre- and post-intervention assessments included algometry to evaluate PPT (with a dynamometer, measured in Newtons, perpendicular to the MGP) and VAS to evaluate pain intensity. In the five PGMs, group B showed increases in algometric values (p<0.001) and decreases in VAS scores (p<0.05), indicating a reduction in pain. In contrast, group A showed minor changes. The differences were statistically significant in favour of group B. PGM2 showed better results: in algometry, group B increased from 19.41±0.7 (Week 1) to 21.76±0.9 (Week 3), while group A went from 13.37±0.32 to 14.86±0.40 (A vs. B week 3: p=0.0001). In VAS, it decreased from 4.20±1.20 to 2.15±0.95 and from 5.35±0.25 to 3.60±0.30 (A vs. B week 3: p=0.0001), respectively. The results suggest that MEP with current emission is significantly more effective than MEP without emission in reducing pain in patients with MPS. The improvements observed in algometry and VAS support the use of MEP with current as an effective therapeutic strategy for the treatment of MCP, reinforcing the clinical usefulness of this intervention to optimise the therapeutic approach to myofascial pain. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50452 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50452/50560 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 |