Variedades anatómicas de nervios palmares en especímenes fetales de la ciudad de Córdoba, Argentina
La mano humana es una estructura anatómica neuromuscular compleja que permite movimientos finos y coordinados, con gran sensibilidad táctil, sustentada por la inervación palmar, provista principalmente por los nervios mediano y cubital. La anastomosis de Berrettini (AB) es una comunicación sensitiva...
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| Autores principales: | , , , , |
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| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
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| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50413 |
| Aporte de: |
| Sumario: | La mano humana es una estructura anatómica neuromuscular compleja que permite movimientos finos y coordinados, con gran sensibilidad táctil, sustentada por la inervación palmar, provista principalmente por los nervios mediano y cubital. La anastomosis de Berrettini (AB) es una comunicación sensitiva entre estos nervios a nivel palmar. Este estudio aborda las principales variedades anatómicas de la inervación palmar fetal en Córdoba, Argentina. El objetivo fue identificar y clasificar las variedades en la inervación de la región tenar, así como determinar frecuencia, número y morfología de las ramas comunicantes sensitivas entre los nervios mediano y cubital, evaluando su relevancia clínica y quirúrgica.
Se utilizó material del Área de Anatomía Fetal de la cátedra de Anatomía Normal, FCM, UNC, proporcionado por la Nueva Maternidad Provincial. Se disecaron 57 regiones palmares (28 derechas y 29 izquierdas) de 29 fetos humanos, menores a 500 gramos, de 16 a 24 semanas de gestación, por planos, utilizando instrumental de microdisección respetando las normativas bioéticas vigentes.
En 21 casos (36,84%) se identificó una única rama motora a la eminencia tenar; en 32 casos (56,14%), dos ramas; y en 4 casos (7%), no se observóinervación motora específica. Respecto a la AB, se observó una rama comunicante en 39 casos (68,4%), múltiples ramas en 3 casos (5,25%), y ausencia de comunicación en 15 casos (26,3%). Las variedades morfológicas fueron clasificadas según patrones descritos por otros autores: conexión única (tipo I) bifurcación (tipo II), doble comunicación (tipo III), reversa (tipo IV) y red compleja (tipo V).
Este estudio revela variedades en las ramas comunicantes entre los nervios mediano y cubital. La AB, adyacente al retináculo flexor, presenta alta prevalencia, especialmente de morfología tipo I. Predomina la inervación motora específica tenar por dos ramas, discrepando con lo expuesto en la bibliografía existente. Estos hallazgos se destacan por utilizar material fetal y por aportar datos inéditos obtenidos en la ciudad de Córdoba. El desconocimiento de las variedades anatómicas citadas puede llevar a errores diagnósticos, interpretaciones clínicas inadecuadas y mayor riesgo de lesión iatrogénica. Reconocer estas configuraciones es fundamental para optimizar el abordaje quirúrgico y prevenir complicaciones. |
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