Frailty as a predictor index in spine surgery
Introduction: Frailty is a term used to quantify the physiological age of patients. Higher levels of frailty correlate with higher complications and mortality rates after different surgical procedures. The objective of this work is to evaluate the relationship between frailty and the complications a...
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Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2021
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Introduction: Frailty is a term used to quantify the physiological age of patients. Higher levels of frailty correlate with higher complications and mortality rates after different surgical procedures. The objective of this work is to evaluate the relationship between frailty and the complications and mortality rates after elective spinal surgeries within 90 days.
Material and Methods: A retrospective observational analytical study of patients older than 18 years with elective spine surgery was performed. The following variables were analyzed differentially according to their Modified Frailty Index (mFI) with a cut-off point of 0,18: age, sex, body mass index, ASA score, details of the procedures, length of stay, complications, unscheduled rehospitalizations, reoperations, and mortality within 90 postoperative days.
Results: 257 patients were included. Within the 30 complications, 16 occurred in the non-frail group (8%) and 14 in frail patients (24.5%), (p = 0.02). Six complications were infectious in the group of frail patients (10.5%) and 4 in the non-frail patients (2%), (p = 0.009). No significant differences were detected regarding the duration of surgeries, the length of stay or the reoperations, re-hospitalizations or mortality rates.
Conclusion: Patients with a modified Frailty Index ≥0,18 who underwent elective spine surgery were 3 times more likely to present complications, particularly, infectious ones. |
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I10-R327-article-303712021-07-07T13:29:31Z Frailty as a predictor index in spine surgery La fragilidad como índice predictor en cirugía de columna Fragilidade como índice preditivo em cirurgia de coluna. Pereira Duarte, Matias Lencina, Omar Camino Willhuber, Gaston Kido, Gonzalo Julio, Bassani Petracchi, Matias Solá, Carlos Gruenberg, Marcelo frailty mortality Spine postoperative complication fragilidad mortalidad columna vertebral complicaciones postoperatorias fragilidade mortalidade Coluna Vertebral complicações pós-operatórias Introduction: Frailty is a term used to quantify the physiological age of patients. Higher levels of frailty correlate with higher complications and mortality rates after different surgical procedures. The objective of this work is to evaluate the relationship between frailty and the complications and mortality rates after elective spinal surgeries within 90 days. Material and Methods: A retrospective observational analytical study of patients older than 18 years with elective spine surgery was performed. The following variables were analyzed differentially according to their Modified Frailty Index (mFI) with a cut-off point of 0,18: age, sex, body mass index, ASA score, details of the procedures, length of stay, complications, unscheduled rehospitalizations, reoperations, and mortality within 90 postoperative days. Results: 257 patients were included. Within the 30 complications, 16 occurred in the non-frail group (8%) and 14 in frail patients (24.5%), (p = 0.02). Six complications were infectious in the group of frail patients (10.5%) and 4 in the non-frail patients (2%), (p = 0.009). No significant differences were detected regarding the duration of surgeries, the length of stay or the reoperations, re-hospitalizations or mortality rates. Conclusion: Patients with a modified Frailty Index ≥0,18 who underwent elective spine surgery were 3 times more likely to present complications, particularly, infectious ones. Introducción: La fragilidad es un término utilizado para cuantificar la edad fisiológica de los pacientes. Niveles más altos de fragilidad se correlacionan con mayores tasas de complicaciones y mortalidad luego diferentes procedimientos quirúrgicos. El objetivo de este trabajo es evaluar la relación entre la fragilidad y la tasa de complicaciones y mortalidad posterior a cirugías columna electivas dentro de los 90 días. Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional retrospectivo de pacientes mayores de 18 años operados de manera electiva en su columna vertebral. Se analizaron las siguientes variables de manera diferencial según su Índice de Fragilidad modificado (IFm) con punto de corte en 0,18: edad, sexo, índice de masa corporal, score de ASA, detalles de los procedimientos, días de internación, complicaciones, reinternaciones, reoperaciones, y mortalidad dentro de los 90 días postoperatorios. Resultados: Se incluyeron 257 pacientes. De las 30 complicaciones, 16 ocurrieron en el grupo de los no frágiles (8%) y 14 a pacientes frágiles (24,5%), (p= 0,02). Seis complicaciones fueron infecciosas en el grupo de pacientes frágiles (10,5%) y 4 en los no frágiles (2%), (p= 0,009). No se detectaron diferencias significativas en cuanto a la duración de las cirugías, los días de internación, en la tasa de reoperaciones, reinternaciones ni en la mortalidad. Conclusión: Los pacientes operados electivamente de columna con un Índice de Fragilidad Modificado ≥0,18 presentaron una probabilidad 3 veces mayor de presentar complicaciones, particularmente infecciosas. Introdução: Fragilidade é um termo usado para quantificar a idade fisiológica dos pacientes. Níveis mais elevados de fragilidade se correlacionam com maiores taxas de complicações e mortalidade após diferentes procedimentos cirúrgicos. O objetivo deste trabalho é avaliar a relação entre fragilidade e taxa de complicações e mortalidade após cirurgias eletivas de coluna em 90 dias. Material e métodos: Foi realizado um estudo analítico observacional retrospectivo de pacientes com mais de 18 anos de idade submetidos a cirurgias eletivas na coluna vertebral. As seguintes variáveis foram analisadas diferencialmente de acordo com seu Índice de Fragilidade Modificado (IFm) com ponto de corte de 0,18: idade, sexo, índice de massa corporal, escore ASA, detalhes dos procedimentos, dias de internação, complicações, readmissões, reoperações e mortalidade em 90 dias de pós-operatório. Resultados: 257 pacientes foram incluídos. Das 30 complicações, 16 ocorreram no grupo não frágil (8%) e 14 em pacientes frágeis (24,5%), (p = 0,02). Seis complicações foram infecciosas no grupo de pacientes frágeis (10,5%) e 4 nos não frágeis (2%), (p = 0,009). Não foram detectadas diferenças significativas em termos de duração das cirurgias, dias de internação, taxa de reoperações, reinternações ou mortalidade. Conclusão: Pacientes da coluna operados eletivamente com Índice de Fragilidade Modificado ≥0,18 tiveram 3 vezes mais chance de apresentar complicações, principalmente infecciosas. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2021-03-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion text/html application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30371 10.31053/1853.0605.v78.n1.30371 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 78 No. 1 (2021); 9-16 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 78 Núm. 1 (2021); 9-16 Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 78 n. 1 (2021); 9-16 1853-0605 0014-6722 10.31053/1853.0605.v78.n1 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30371/33205 https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30371/33273 Derechos de autor 2021 Universidad Nacional de Córdoba http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 |