Evaluation of care records related to emotional safety
the Clinical History constitutes one of the sources of information on health care provided by nursing professionals through the registry, as a tool for daily nursing care, which allows the actions carried out to be sealed. All this entails a responsibility at a professional and legal level, which re...
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Sanatorio Allende. Departamento de enfermería
2020
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Universidad Nacional de Córdoba |
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the Clinical History constitutes one of the sources of information on health care provided by nursing professionals through the registry, as a tool for daily nursing care, which allows the actions carried out to be sealed. All this entails a responsibility at a professional and legal level, which requires a practice based on scientific, ethical and legal rigor. The objective was to evaluate the implementation of the registry of care related to emotional security in patients hospitalized in the Coronary Unit service. An evaluative investigation was carried out, using the electronic nursing records of the medical records. The dimensions studied were seven: such as the Link, Environmental, technical expertise, Communicational, Body, Specific and Affective Assistance. Results: security care is not recorded in all the reports, the night shift presents more emotional care records, second in the morning shift and a lower percentage in the afternoon shift. The environmental dimension was the highest recorded and the least recorded was the dimension of expertise. Conclusions: It is recommended to continue with the training to raise awareness about the importance of registering as it is the evidence of the care provided. These records demonstrate the autonomous role of nursing, and the assessment and care of the emotional aspects of each one of the assisted patients. |
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I10-R322-article-291532020-09-02T20:46:04Z Evaluation of care records related to emotional safety Evaluación de los registros de cuidados relacionados a la seguridad emocional Avaliação dos registros de cuidados relacionados à segurança emocional Lamas, Magali Rodríguez, Mónica Records Nursing Nursing Care emotional security Registros Enfermería Atención de Enfermería seguridad emocional Registros Enfermagem Cuidados de Enfermagem segurança emocional the Clinical History constitutes one of the sources of information on health care provided by nursing professionals through the registry, as a tool for daily nursing care, which allows the actions carried out to be sealed. All this entails a responsibility at a professional and legal level, which requires a practice based on scientific, ethical and legal rigor. The objective was to evaluate the implementation of the registry of care related to emotional security in patients hospitalized in the Coronary Unit service. An evaluative investigation was carried out, using the electronic nursing records of the medical records. The dimensions studied were seven: such as the Link, Environmental, technical expertise, Communicational, Body, Specific and Affective Assistance. Results: security care is not recorded in all the reports, the night shift presents more emotional care records, second in the morning shift and a lower percentage in the afternoon shift. The environmental dimension was the highest recorded and the least recorded was the dimension of expertise. Conclusions: It is recommended to continue with the training to raise awareness about the importance of registering as it is the evidence of the care provided. These records demonstrate the autonomous role of nursing, and the assessment and care of the emotional aspects of each one of the assisted patients. La Historia Clínica constituye una de las fuentes de información sobre la asistencia sanitaria que prestan los profesionales de enfermería a través del registro, como una herramienta para el cuidado diario de enfermería, que permite dejar sellado el accionar realizado. Todo ello conlleva una responsabilidad a nivel profesional y legal, que precisa de una práctica basada en el rigor científico, ético y legal. El objetivo fue evaluar la implementación del registro de cuidados relacionados a la seguridad emocional en pacientes internados en el servicio de Unidad Coronaria. Se realizó una investigación evaluativa, utilizando los registros electrónicos de enfermería de las historias clínicas. Las dimensiones estudiadas fueron siete: como la Dimensión Vincular, Ambiental, experticia técnica, Comunicacional, Corporal, Asistencia específica y Afectiva. Resultados: no son registrados en todos los informes los cuidados de seguridad emociona, el turno noche presenta mayor cantidad de registros de cuidados emocionales, en el segundo lugar turno mañana y menor porcentaje turno tarde. La dimensión ambiental fue la mayor registrada y la menos registrada fue la dimensión de experticia. Conclusiones: Se recomienda continuar con las capacitaciones para concientizar sobre la importancia de registrar ya que es la evidencia de los cuidados que se proporcionan. Estos registros demuestran el rol autónomo de enfermería, y la valoración y cuidado de los aspectos emocionales de cada uno de los pacientes asistidos. A História Clínica constitui uma das fontes de informação sobre os cuidados de saúde prestados pelos profissionais de enfermagem por meio do registro, como ferramenta para o cuidado diário de enfermagem, que permite o fechamento dasações realizadas. Tudo isso implica uma responsabilidade em nível profissional e jurídico, que exige uma prática baseada no rigor científico, ético e jurídico. O objetivo foi avaliar a implementação do registro de cuidados relacionados à segurança emocional em pacientes internados no serviço da Unidade Coronariana. Foi realizada uma investigação avaliativa, utilizando os registros eletrônicos de enfermagem dos prontuários. As dimensões estudadas foram sete: como o Link, Ambiental, conhecimento técnico, Comunicação, Corpo, Assistência Específica e Afetiva. Resultados: o atendimento de segurança não é registrado em todos os relatórios, o turno da noite apresenta mais registros de atendimento emocional, o segundo no turno da manhã e o percentual menor no turno da tarde. A dimensão ambiental foi a mais alta registrada e a menos registrada foi a dimensão de especialização. Conclusões: Recomenda-se continuar o treinamento para aumentar a conscientização sobre a importância do registro, pois é a evidência dos cuidados prestados. Esses registros demonstram o papel autônomo da enfermagem, a avaliação e o cuidado dos aspectos emocionais de cada um dos pacientes assistidos.. Sanatorio Allende. Departamento de enfermería 2020-06-25 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/notasenf/article/view/29153 10.59843/2618-3692.v20.n35.29153 Notas de Enfermería; Vol. 20 Núm. 35 (2020): Notas de Enfermería; 13-20 2618-3692 1668-8821 10.59843/2618-3692.v20.n35 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/notasenf/article/view/29153/29986 Derechos de autor 2020 Sanatorio Allende https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 |