Caracterización clínica y molecular de infecciones invasivas por Streptococcus pyogenes en un hospital pediátrico de Córdoba, Argentina

Trabajo Integrador Final (Especialista en Bioquímica Clínica Área Bacteriología) -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2023

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Giovannini, Antonella Sofia
Otros Autores: Paredes, Marisa
Formato: doctoralThesis
Lenguaje:Español
Publicado: 2023
Materias:
Infecciones estreptocócicas
Bacteriología
Pacientes pediátricos
Terapéutica
Penicilinas
Hospitales Públicos
Córdoba, Argentina
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/11086/550053
Aporte de:
Repositorio Digital Universitario (UNC) de Universidad Nacional de Córdoba
id I10-R141-11086-550053
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spelling I10-R141-11086-5500532023-12-02T06:22:36Z Caracterización clínica y molecular de infecciones invasivas por Streptococcus pyogenes en un hospital pediátrico de Córdoba, Argentina Giovannini, Antonella Sofia Paredes, Marisa Caliva Agüero, Álvaro Sebastián Infecciones estreptocócicas Bacteriología Pacientes pediátricos Terapéutica Penicilinas Hospitales Públicos Córdoba, Argentina Trabajo Integrador Final (Especialista en Bioquímica Clínica Área Bacteriología) -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2023 Fil: Giovannini, Antonella Sofia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina. Streptococcus pyogenes, agente etiológico común de faringitis y enfermedades de la piel, puede también causar infecciones invasivas de elevada morbimirtalidad. El objetivo de este trabajo es describir la prevalencia, forma de presentación y evolución clínica de las infecciones invasivas por S. pyogenes (IISP) en pacientes pediátricos y también, investigar los principales genotipos asociados a infección invasiva en nuestro medio. El diseño del estudio es retrospectivo, descriptivo y observacional. Se incluyeron pacientes pediátricos con diagnóstico de IISP del Hospital de Niños de la Santísima Trinidad de la ciudad de Córdoba, durante el período 2014-2022. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, tratamiento y evolución clínica. En el Centro Nacional de Referencia ANLIS-MALBRÁN se determinó el genotipo emm y en 3 cepas aisladas de sangre se realizó secuenciación de genoma completo para investigación de factores de virulencia y se determinó linaje clonal por MLST (multilocus sequence typing). Resultados: Se incluyeron 47 pacientes, la edad mediana de 52 meses. La mayor prevalencia fue en 2017 (13/10.000 egresos) y 2018 (16,5/10.000 egresos). Presentaciones clínicas: 40,4% (19) infección de piel y partes blandas, 34% (16) infección osteoarticular, 12,8% (6) bacteriemia y 10,6% (5) infección pleuropulmonar. Sitios de aislamiento más frecuentes: sangre (n=24), piel y partes blandas (n=7) y líquido articular (n=7). La mayoría de los pacientes no presentó patologías de base, pero si factores predisponentes (8 traumatismos, 7 lesiones en piel, 6 varicela, 2 cirugía, 5 otros). La mortalidad global fue del 8,5% (4 pacientes). Penilicina G fue el antibiótico más usado como tratamiento dirigido. Se estudió el genotipo emm en 21 cepas: 57,1% fue emm1 (n=12). Las 3 cepas secuenciadas pertenecieron al clon virulento emm1-ST28, asociado a enfermedad invasiva y diseminado globalmente. Debido a la elevada morbimortalidad de estas infecciones es importante su estudio clínico y molecular para mejorar el abordaje terapéutico. 2025-10-31 Fil: Giovannini, Antonella Sofia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina. 2023-12-01T13:40:40Z 2023-11-01 doctoralThesis http://hdl.handle.net/11086/550053 spa Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
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