Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica

La enfermedad de Chagas es una infección hemohistoparasitaria, sistémica, crónica, transmitida por triatominos y causada por el parásito Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Es endémica en 21 países de las Américas,  donde debido a los movimientos migratorios  el patrón epidemiológico dejó de ser sólo rura...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Ferrero, M, Miler, N, Strauss, M, Bazán, C, Rivarola, W, Lo Presti, MS, Paglini, P
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Cba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2018
Materias:
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21524
Aporte de:
id I10-R10-article-21524
record_format ojs
spelling I10-R10-article-215242019-05-20T10:39:30Z Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica Ferrero, M Miler, N Strauss, M Bazán, C Rivarola, W Lo Presti, MS Paglini, P trypanosoma cruzi chagas crónico manifestaciones clínicas La enfermedad de Chagas es una infección hemohistoparasitaria, sistémica, crónica, transmitida por triatominos y causada por el parásito Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Es endémica en 21 países de las Américas,  donde debido a los movimientos migratorios  el patrón epidemiológico dejó de ser sólo rural, considerándosela también una infección urbana. La evolución clínica se caracteriza por la cronicidad. La cardiopatía chagásica crónica es un importante problema de Salud Pública que afecta a poblaciones en edad productiva. Objetivo: determinar la presencia del T. cruzi en sangre periférica de pacientes con Chagas crónico, y establecer si existe relación con la sintomatología clínica cardíaca. Se estudiaron 100 individuos con epidemiología positiva para Chagas, mediante inspección clínica, electrocardiograma, ecocardiograma, serología y Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) convencional específica (utilizando los oligonucleótidos TCZ1 y TCZ2). Los datos se analizaron con ANAVA y CHI2 considerando diferencias significativas cuando p<0,05. La serología resultó negativa en 28 pacientes, y positiva en 72. Estos últimos fueron los infectados, de los cuales 20 fueron asintomáticos (grupo-G1) y 52 fueron sintomáticos, presentando variabilidad clínica: 32 individuos con sintomatología leve (grupo-G2) y 20 con sintomatología severa (grupo-G3). Las manifestaciones clínicas de G2 y G3 fueron: disnea (17%), palpitaciones (44%), dilatación cardíaca (33%), bloqueos (19%), arritmia (19%), entre otros. La PCR resultó positiva en el 90% de los individuos con Chagas crónico, el 77% de ellos sintomáticos y el 23% asintomáticos (p<0,05). Analizando las PCRs por grupo, se observó que el G1 tuvo el mayor porcentaje de PCRs negativas (25%) (p<0.05). Y en los grupos G2 y G3 el 97% y 95%, respectivamente, tuvieron PCR positivas (p<001). No hubo diferencia significativa entre los grupos G2 y G3. Este trabajo hace la advertencia que si bien en los pacientes con Chagas crónicos se detectó la presencia de T. cruzi tanto en los sintomáticos como en los  asintomáticos, el hecho que la mayoría de los pacientes sintomáticos mostraran PCR positivas permite proponer fuertemente que la presencia del parásito en sangre tendría una relación directa con la mayor frecuencia de síntomas, y por ende con mayores riesgos de agravamiento de la cardiopatía.  Universidad Nacional Cba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2018-10-02 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21524 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; 2018: Suplemento JIC XIX; 173-174 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; 2018: Suplemento JIC XIX; 173-174 Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; 2018: Suplemento JIC XIX; 173-174 1853-0605 0014-6722 10.31053/1853.0605.v0.n0 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21524/21215 Derechos de autor 2018 Universidad Nacional de Córdoba
institution Universidad Nacional de Córdoba
institution_str I-10
repository_str R-10
container_title_str Revistas de la UNC
language Español
format Artículo revista
topic trypanosoma cruzi
chagas crónico
manifestaciones clínicas
spellingShingle trypanosoma cruzi
chagas crónico
manifestaciones clínicas
Ferrero, M
Miler, N
Strauss, M
Bazán, C
Rivarola, W
Lo Presti, MS
Paglini, P
Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
topic_facet trypanosoma cruzi
chagas crónico
manifestaciones clínicas
author Ferrero, M
Miler, N
Strauss, M
Bazán, C
Rivarola, W
Lo Presti, MS
Paglini, P
author_facet Ferrero, M
Miler, N
Strauss, M
Bazán, C
Rivarola, W
Lo Presti, MS
Paglini, P
author_sort Ferrero, M
title Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
title_short Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
title_full Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
title_fullStr Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
title_full_unstemmed Relación entre la persistencia del Trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
title_sort relación entre la persistencia del trypanosoma cruzi y las manifestaciones clínicas en pacientes con infección chagásica crónica
description La enfermedad de Chagas es una infección hemohistoparasitaria, sistémica, crónica, transmitida por triatominos y causada por el parásito Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Es endémica en 21 países de las Américas,  donde debido a los movimientos migratorios  el patrón epidemiológico dejó de ser sólo rural, considerándosela también una infección urbana. La evolución clínica se caracteriza por la cronicidad. La cardiopatía chagásica crónica es un importante problema de Salud Pública que afecta a poblaciones en edad productiva. Objetivo: determinar la presencia del T. cruzi en sangre periférica de pacientes con Chagas crónico, y establecer si existe relación con la sintomatología clínica cardíaca. Se estudiaron 100 individuos con epidemiología positiva para Chagas, mediante inspección clínica, electrocardiograma, ecocardiograma, serología y Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) convencional específica (utilizando los oligonucleótidos TCZ1 y TCZ2). Los datos se analizaron con ANAVA y CHI2 considerando diferencias significativas cuando p<0,05. La serología resultó negativa en 28 pacientes, y positiva en 72. Estos últimos fueron los infectados, de los cuales 20 fueron asintomáticos (grupo-G1) y 52 fueron sintomáticos, presentando variabilidad clínica: 32 individuos con sintomatología leve (grupo-G2) y 20 con sintomatología severa (grupo-G3). Las manifestaciones clínicas de G2 y G3 fueron: disnea (17%), palpitaciones (44%), dilatación cardíaca (33%), bloqueos (19%), arritmia (19%), entre otros. La PCR resultó positiva en el 90% de los individuos con Chagas crónico, el 77% de ellos sintomáticos y el 23% asintomáticos (p<0,05). Analizando las PCRs por grupo, se observó que el G1 tuvo el mayor porcentaje de PCRs negativas (25%) (p<0.05). Y en los grupos G2 y G3 el 97% y 95%, respectivamente, tuvieron PCR positivas (p<001). No hubo diferencia significativa entre los grupos G2 y G3. Este trabajo hace la advertencia que si bien en los pacientes con Chagas crónicos se detectó la presencia de T. cruzi tanto en los sintomáticos como en los  asintomáticos, el hecho que la mayoría de los pacientes sintomáticos mostraran PCR positivas permite proponer fuertemente que la presencia del parásito en sangre tendría una relación directa con la mayor frecuencia de síntomas, y por ende con mayores riesgos de agravamiento de la cardiopatía. 
publisher Universidad Nacional Cba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
publishDate 2018
url https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21524
work_keys_str_mv AT ferrerom relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT milern relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT straussm relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT bazanc relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT rivarolaw relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT loprestims relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
AT paglinip relacionentrelapersistenciadeltrypanosomacruziylasmanifestacionesclinicasenpacientesconinfeccionchagasicacronica
first_indexed 2022-08-20T01:26:07Z
last_indexed 2022-08-20T01:26:07Z
_version_ 1770718971510652928