Asociación entre no adherencia al tratamiento inmunosupresor, resultados clínicos y utilización de recursos sanitarios, en adultos jóvenes trasplantados hepáticos del Hospital J. P. Garrahan, transferidos en los años 2018-2019
Introducción: El trasplante hepático pediátrico es un tratamiento de por vida para enfermedades del hígado, con una probabilidad de muerte al año superior al 90% (Rawal & Yazigi, 2017). En la República Argentina el Hospital de Pediatría J. P. Garrahan, realiza más de 35 trasplantes hepát...
Guardado en:
| Autor principal: | |
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| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad ISALUD
2024
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.isalud.edu.ar/xmlui/handle/123456789/2755 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Introducción: El trasplante hepático pediátrico es un tratamiento de
por vida para enfermedades del hígado, con una probabilidad de muerte al año superior al 90% (Rawal &
Yazigi, 2017). En la República Argentina el Hospital de
Pediatría J. P. Garrahan, realiza más de 35 trasplantes
hepáticos pediátricos por año con una sobrevida anual
superior al 90%, similar a la reportada por los centros
internacionales (Kwong, et al., 2020). Sin embargo, a
largo plazo (20 años) la pérdida de injertos por muerte
de los pacientes o retrasplante se incrementa en forma significativa entre un 49% a 69% (Martinelli, et al.,
2018) (Jain, 2002). Esta brecha en la efectividad en los
resultados de sobrevida reduce la costo efectividad
del tratamiento a largo plazo y es explicada principalmente, entre otros factores, por el daño inmunológico
crónico que causa la conducta de no adherencia al tratamiento inmunosupresor (Soltys, et al., 2007) (Fine,
et al., 2009). Los adolescentes y los adultos jóvenes son
la población vulnerable con mayor riesgo de pérdida
de injertos y no adherencia al tratamiento inmunosupresor en trasplante. (Foster, et al., 2016). Al mismo
tiempo este grupo etario posee la mayor capacidad de
resiliencia para adaptarse a la adversidad y de adquirir conocimiento y habilidades de automanejo que les
permita cambiar su comportamiento de riesgo (Guillén de Maldonado, 2005). |
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