Condicionantes en el proceso de institucionalización de la participación ciudadana en un programa de salud del área metropolitana de Buenos Aires :
En esta tesis, describimos los condicionantes que influyeron a la hora de institucionalizar la participación ciudadana en salud (PCS) en un programa de salud implementado en el período 2018/2019 en el Área Metropolitana de Buenos Aires (la Red AMBA). La PCS en este trabajo es considerada como un pro...
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| Autor principal: | |
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| Otros Autores: | |
| Formato: | doctoralThesis |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Buenos Aires
2023
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10469/20724 |
| Aporte de: |
| Sumario: | En esta tesis, describimos los condicionantes que influyeron a la hora de institucionalizar la participación ciudadana en salud (PCS) en un programa de salud implementado en el período 2018/2019 en el Área Metropolitana de Buenos Aires (la Red AMBA). La PCS en este trabajo es considerada como un proceso de adquisición de poder ciudadano para proteger, cuidar y remediar los medios de vida y desplazar la violencia hacia la misma. Las asimetrías en el poder, en el conocimiento y en los determinantes sociales en un mundo cada vez más globalizado y con mayor desigualdad social, influyen en que, la PCS se observa pobremente implementada cuando se analizan las prácticas concretas de los programas de salud. Mediante una metodología de escenas, describimos la tensión de fuerzas operando en el sistema, y analizamos cómo las mismas configurarían los tres niveles de la forma del sistema relacional donde ocurriría la PCS (acción, contexto y metacontexto) según el enfoque de sistemas complejos. En el flujo histórico-político, analizado desde el retorno de la democracia en Argentina, a través del relato de los propios funcionarios que implementaron programas previos, la resultante de la tensión de fuerzas habría condicionado la construcción de la dimensión estructural sistémica para que tenga lugar la PCS en la Red AMBA. La expresión de fuerzas de igualdad de derechos, en los actores de las escenas, condicionó la construcción de la dimensión relacional del sistema. Las categorías que se asociaron a estas dimensiones se nutren de los atributos de un poder horizontal, de acciones disruptivas de los funcionarios y de conflicto con el marco instituido en los lugares donde se implementó la Red AMBA. En las interacciones donde la participación del sujeto se observa limitada, sea por preservación frente a la violencia del poder vertical o por conductas cínicas renegadas del ideal del rol, el sistema es reproducido. La Red AMBA presenta indicios de tecnologías sociales transicionales para la implementación de programas. Los procesos participativos serían generadores de prácticas socio-médicas desplazando la reproducción de la violencia de las interacciones sociales, dando nuevas formas institucionales. |
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