Recuento plaquetario y volumen plaquetario medio en pacientes sépticos: variación y asociación con mortalidad
La sepsis es uno de los principales diagnósticos de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). En el paciente crítico, la trombocitopenia es el desorden hematológico más común y un potente indicador que expresa un desacople fisiológico global. En estas condiciones se puede alterar el tamaño de...
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| Otros Autores: | |
| Formato: | Tesis de maestría acceptedVersion |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
2023
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://pa.bibdigital.ucc.edu.ar/3992/1/TE_AcostaLiotard.pdf |
| Aporte de: |
| Sumario: | La sepsis es uno de los principales diagnósticos de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). En el paciente crítico, la trombocitopenia es el desorden hematológico más común y un potente indicador que expresa un desacople fisiológico global. En estas condiciones se puede alterar el tamaño de las plaquetas (PLT), que se detecta mediante el volumen plaquetario medio (VPM). Objetivos: Evaluar la variación del recuento plaquetario y VPM a lo largo de las primeras 72 horas de internación y su asociación con mortalidad, en pacientes que permanecieron en UTI del Hospital Italiano de Córdoba, con diagnóstico de sepsis o shock séptico de cualquier etiología. Materiales y métodos: Se analizaron las mediciones de VPM y recuento total de plaquetas de pacientes internados en terapia intensiva divididos en dos grupos; sépticos y controles no sépticos; al inicio, 24, 48 y 72 horas de internación. Resultados: El recuento plaquetario en pacientes sépticos fue menor que el de pacientes con diagnóstico no relacionado y el VPM fue significativamente mayor a partir de las 24 horas y resultó más evidente según aumentan los días de internación. Los pacientes sépticos fallecidos presentaron un VPM mayor a partir de las 24 horas y recuentos plaquetarios mayores a partir de las 72 horas, a comparación con aquellos que fueron dados de alta. Además, presentaron un VPM superior a 10,0 fL a partir de las 24 horas de internación y un ratio VPM/PLT mayor en todo momento. Discusión: Validar este parámetro como biomarcador pronóstico en sepsis, significaría tener una herramienta práctica y rápidamente disponible. |
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