Dispositivos de asistencia ventricular en insuficiencia cardíaca avanzada
Resumen: La insuficiencia cardíaca (IC) continúa siendo una enfermedad de alta prevalencia, afectando al 1-2% de la población en países desarrollados y constituye por ello un problema de salud por los altos costos que esto conlleva. A pesar de los avances en el tratamiento farmacológico y mediante...
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| Autor principal: | |
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| Formato: | Artículo |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Federación Argentina de Cardiología. Comité de Insuficiencia Cardíaca
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://repositorio.uca.edu.ar/handle/123456789/9712 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Resumen: La insuficiencia cardíaca (IC) continúa siendo una enfermedad de alta prevalencia, afectando al 1-2% de la población
en países desarrollados y constituye por ello un problema de salud por los altos costos que esto conlleva. A pesar
de los avances en el tratamiento farmacológico y mediante dispositivos implantables presenta un pronóstico pobre.
Aproximadamente un 5% de los pacientes con diagnóstico de IC se hallan en un estadio avanzado de la enfermedad
o estadio D. En las últimas tres décadas el trasplante cardíaco (TC) se ha convertido en el tratamiento de elección
para este grupo de altísimo riesgo. Desafortunadamente, un pequeño porcentaje de pacientes cumple con la edad
adecuada y con la ausencia de comorbilidades necesarias para poder acceder a este tratamiento, además de la
limitante de la escasez de donantes en la actualidad. Debido a ello y a las largas listas de espera a nivel mundial,
cada vez es mayor el desarrollo y la utilización de dispositivos de asistencia ventricular (DAV), que han mejorado
la supervivencia a corto y largo plazo, dada la calidad de vida de pacientes con esta grave afección, generando una
reducción progresiva de la tasa de complicaciones. Estos beneficios no solo aportan una alternativa a pacientes
que esperan un TC, sino que permiten a aquellos con contraindicaciones reversibles a disponer del tiempo y la
oportunidad de convertirse en candidatos adecuados, o en caso de que esto no sea posible, su final utilización
como terapia de destino. Aun así son muchas las limitaciones de estos dispositivos: su costo, su durabilidad, la
tasa de complicaciones y su aplicación a un espectro limitado de pacientes. El avance tecnológico para paliar las
complicaciones, la mayor experiencia en los centros de manejo y su generalización para permitir un costo más
reducido son estrategias que permitirán que la utilización de DAV en los pacientes con IC avanzada se continúe
afianzando. |
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