Efectos de la contaminación y posterior resterilización en la performance de implantes ortopédicos.

En Argentina es usual la práctica de reprocesamiento de implantes, tales como tornillos y placas que no fueron empleados durante una cirugía traumatológica, para poder utilizarlos durante intervenciones quirúrgicas subsiguientes. Dicho reprocesamiento incluye lavado y esterilización de los implan...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autor principal: Lucero Manzano, Andrea M.
Formato: Tesis NonPeerReviewed
Lenguaje:Español
Publicado: 2018
Materias:
Acceso en línea:http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/789/1/1Lucero_Manzano.pdf
Aporte de:
Descripción
Sumario:En Argentina es usual la práctica de reprocesamiento de implantes, tales como tornillos y placas que no fueron empleados durante una cirugía traumatológica, para poder utilizarlos durante intervenciones quirúrgicas subsiguientes. Dicho reprocesamiento incluye lavado y esterilización de los implantes para dejarlos en condiciones asépticas para un nuevo procedimiento. De acuerdo a la legislación nacional e internacional investigada, la mayoría de los organismos regulatorios no tiene una postura clara respecto a esta práctica. Sin embargo, existe evidencia que sugiere que la resterilización de estos implantes resulta en una degradación de la performance de los mismos, tanto desde el punto de vista de las propiedades superficiales y mecánicas como biológicas. Por todo esto, se estableció como objetivo del presente trabajo la caracterización de tornillos corticales de fabricación nacional sometidos a repetidos procesos de lavado y esterilización, con el fin de analizar la implicancia que estas prácticas tienen en el desempeño posterior de los mismos. A tal fin, se realizaron ensayos de tracción y de fatiga sobre los tornillos, para los cuales se dise~naron dispositivos complementarios de agarre para ser utilizados junto a las mordazas de una máquina de ensayos servohidráulica. Asimismo, se efectuó un análisis de la superficie mediante la técnica de microscopía electrónica de barrido y se complementó con ensayos de crecimiento bacterial. No se hallaron diferencias significativas en los resultados de los ensayos mecánicos efectuados al evaluar tornillos con distinta cantidad de reprocesamientos. Sin embargo, la observación de la superficie sugiere la formación de partículas de óxido cuyo número por unidad de área y tamaño se incrementa con el número de veces que se repite el proceso. Se verificó crecimiento bacterial en muestras con distinta cantidad de reprocesamientos. Sin embargo, no se observó este fenómeno en muestras de tornillos importados con un valor de rugosidad menor. Es posible que la rugosidad asociada al proceso de fabricación enmascare un posible efecto de los ciclos repetidos de reprocesamiento. Como resultados colaterales de este trabajo se puede inferir a partir de la caracterización inicial de las muestras que el proceso de producción de tornillos no es óptimo.