Implementación clínica de IGRT: estudio de la dosis impartida en diferentes modalidades de imágenes.

La radioterapia guiada por imagen (IGRT) aporta una manera eficiente de delimitación, planificación y posicionamiento del paciente. Sin embargo, debe contemplarse una relación costo-beneficio y la filosofía ALARA cuando se requiera del uso de radiación ionizante en imagenología medica. Se proponen p...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Palacios Pérez, Eddie N.
Formato: Tesis NonPeerReviewed
Lenguaje:Español
Publicado: 2018
Materias:
Acceso en línea:http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/765/1/1Palacios_Perez.pdf
Aporte de:
Descripción
Sumario:La radioterapia guiada por imagen (IGRT) aporta una manera eficiente de delimitación, planificación y posicionamiento del paciente. Sin embargo, debe contemplarse una relación costo-beneficio y la filosofía ALARA cuando se requiera del uso de radiación ionizante en imagenología medica. Se proponen protocolos IGRT de posicionamiento para las regiones de cabeza y cuello (C&C) y próstata a través del revelamiento del servicio, un análisis retrospectivo y mediciones dosimétricas en las modalidades de imagen disponibles. El análisis retrospectivo fue realizado sobre la población de pacientes tratados en CEMENER. Los protocolos se implementaron en cuatro pacientes de C&C y un paciente de próstata. Los resultados en los pacientes de C&C sugieren márgenes CTV-PTV de 4 mm como una cobertura segura en el posicionamiento. Fueron estimadas dosis efectivas de 0,43mSv, 0,90mSv y 48,9mSv; debidas a los protocolos C&C sin variación volumétrica, con variación volumétrica y próstata, respectivamente. Adicionalmente, son recomendadas estrategias de optimización para reducir las dosis debidas a exposiciones confines de IGRT sin comprometer la exactitud requerida por el tratamiento.