Implementación de estudio multiparamétrico de próstata con secuencias de intravoxel incoherent motion y elastografía por resonancia magnética.
Las técnicas de imagenología por resonancia magnética (MRI) basadas en cuantificar la difusión del agua (DWI) se han convertido en las modalidades mas confiables para el diagnostico de patologías en la próstata. La DWI y sus mapas derivados de coeficientes de difusión aparente (ADC) vienen acompañ...
Guardado en:
| Autor principal: | |
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| Formato: | Tesis NonPeerReviewed |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/690/1/Ramirez_Espa%C3%B1a.pdf |
| Aporte de: |
| Sumario: | Las técnicas de imagenología por resonancia magnética (MRI) basadas en cuantificar la difusión del agua
(DWI) se han convertido en las modalidades mas confiables para el diagnostico de patologías en la próstata.
La DWI y sus mapas derivados de coeficientes de difusión aparente (ADC) vienen acompañados por
otros estudios que complementan el análisis prostático. Entre los principales estudios complementarios se
encuentran las imágenes wT2 y las Dynamic Contrast Enhanced (DCE), estas ultimas miden la perfusi
ón potenciadas por un material de contraste basado en gadolinio GBCA (Gadolinium-based Constrast
Agents), el cual tiene ciertas restricciones en personas con problemas renales.
Este trabajo consistió en implementar una técnica que obtiene a partir de la DWI imágenes de difusión y
perfusión de la próstata sin la necesidad de aplicar GBCA, esta técnica se denomina IVIM (Intra-Voxel
Incoherent Motion) y se basa en separar por medio de un modelo biexponencial la componente de la difusi
ón molecular de la fracción de sangre circulando por los capilares, obteniendo coeficientes de difusión
molecular pura (D), valores de las fracciones de sangre perfundiendo en los capilares (f) y el coeficiente de
pseudodifusión (D*). Los resultados fueron comparados cualitativamente con las técnicas convencionales
por medio de matrices de confusión y se demostró la validez del modelo en la diferenciación de tejido
normal especialmente con el tumoral. Se obtuvieron grados de acierto del 100% al comparar los mapas
D con los DWI (ADC), 70% al comparar mapas f con la DCE y un 50% de aciertos al comparar los
D con la DCE. Se implemento la modalidad de elastografía por resonancia magnética (MRE) la cual
complemento los resultados obtenidos con la técnica biexponencial, logrando resultados prometedores
teniendo presente que es una técnica que recién demostró sus primeras aplicaciones clínicamente avaladas
el año pasado. |
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