Diseño de un protocolo de administración y dosimetría de ¹³¹I en pacientes con cáncer de tiroides

Este trabajo propone implementar en el servicio de Tiroides de FUESMEN un protocolo de dosimetría pre terapéutico basado en las recomendaciones de la Asociación Europea de Medicina Nuclear. Además, se plantea caracterizar el sistema SPECT/CT Siemens Symbia Intevo Excel para realizar cuantización y d...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Zalazar, María F.
Formato: Tesis NonPeerReviewed
Lenguaje:Español
Publicado: 2021
Materias:
Acceso en línea:http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/1032/1/1Zalazar.pdf
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Descripción
Sumario:Este trabajo propone implementar en el servicio de Tiroides de FUESMEN un protocolo de dosimetría pre terapéutico basado en las recomendaciones de la Asociación Europea de Medicina Nuclear. Además, se plantea caracterizar el sistema SPECT/CT Siemens Symbia Intevo Excel para realizar cuantización y de esa manera evaluar la dosis absorbida por lesiones y órganos de interés luego de una aplicación de ¹³¹I con fines terapéuticos. En el capítulo 1, Introducción, se presentan datos sobre la incidencia del cáncer diferenciado de tiroides en Argentina y el estado del arte de los protocolos de dosimetría. En el capítulo 2, Aspectos Generales, se desarrollan brevemente las nociones de cáncer de tiroides, su tratamiento con 131I y las características de este radiofármaco. Se exponen los conceptos básicos para comprender el calculo dosimétrico empleando el formalismo MIRD. En este formalismo se basa el protocolo de dosimetría pre terapéutico que se necesita implementar en FUESMEN. El capítulo finaliza con una descripción del proceso de cuantificación y de los factores a determinar en un sistema SPECT/CT. En el capítulo 3, Materiales y Métodos, se exponen las características de los detectores, fantomas y software empleados para realizar este trabajo. Se presentan los protocolos para la adquisición y procesamiento de imágenes, el procedimiento para calibrar el sistema SPECT/CT para cuantificación, el protocolo de extracción y determinación de concentración de actividad en sangre, la determinación de los datos necesarios para aplicar el formalismo MIRD, el protocolo para definir la máxima actividad segura que puede administrarse a un paciente y los cálculos independientes que se implementaron para verificar el proceso dosimétrico. En el capítulo 4, Resultados, se exponen los logros obtenidos en el Servicio de Tiroides de FUESMEN con los protocolos propuestos en este trabajo. En el capítulo 5, se presentan las conclusiones obtenidas a lo largo del trabajo junto a propuestas que permitan dar continuidad al proyecto.