Herramienta para el análisis de imágenes de tomografías computadas para seguimiento de disecciones de aorta torácica
La disección aórtica de tipo B consiste en un desgarro en la pared de la aorta torácica descendente, que provoca la formación de un canal falso paralelo al lumen natural. Esto puede producir debilitamiento y dilatación de la pared arterial, incrementando el riesgo de aneurismas y patologías tromb...
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| Autores principales: | , |
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| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://www.ridaa.unicen.edu.ar/xmlui/handle/123456789/2050 |
| Aporte de: |
| Sumario: | La disección aórtica de tipo B consiste en un desgarro en la pared de la aorta torácica
descendente, que provoca la formación de un canal falso paralelo al lumen natural.
Esto puede producir debilitamiento y dilatación de la pared arterial, incrementando
el riesgo de aneurismas y patologías trombóticas, con graves consecuencias para el
paciente en caso de ruptura. Para reducir el riesgo de dilatación, en algunos casos se
sugiere una cirugía de reparación para colocar una endoprótesis que cierra la puerta
de entrada que perfunde el canal falso. A fin de realizar un seguimiento del tratamiento,
los cirujanos estiman la evolución del diámetro externo máximo de la aorta
e identifican la presencia de fugas. Contar con métricas automatizadas que puedan
aprovechar la información tridimensional de la línea central de la aorta y su evolución
volumétrica, podría mejorar la evaluación de los distintos tratamientos.
Este trabajo presenta el estudio e implementación de una herramienta computacional
para seguimiento de diferentes métricas que describen la morfología de la aorta, antes
y después de una disección aórtica tipo B, a partir del análisis de imágenes de tomografía
multicorte cardíacas. El prototipo de software desarrollado provee facilidades
de reconstrucción multiplanar de las imágenes de tomografía computada multicorte
en ángulos oblicuos y segmentación semiautomática de las regiones de interés. Esto
permite la obtención de indicadores para la cuantificación tridimensional de la geometría
de la aorta torácica, tanto en su borde externo como dentro de la prótesis y de
la región trombosada del canal falso. Se realizaron mediciones preliminares sobre dos
pacientes que presentaron una disección de tipo B y fueron tratados con una prótesis
endovascular. Se realizaron mediciones pre- y post-operatorias para evaluar la herramienta a partir de imágenes de tomografía computada que resultan de utilidad para
el análisis cuantitativo de la geometría de la aorta previa a la cirugía y luego de la
reparación endovascular. |
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