Uso de análogos de la somatostatina y combinaciones de cabergolina y ácido retinoico en el tratamiento de la enfermedad de Cushing en el perro

El tratamiento de la Enfermedad de Cushing (provocado por el adenoma productor de ACTH o corticotropinoma) es un desafío médico, ya que ningún tratamiento ofrece actualmente el 100% de eficacia y seguridad terapéutica. El uso de inhibidores de la síntesis de esteroides, como el ketoconazol, aminogl...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Castillo, Víctor Alejandro
Formato: Articulo
Lenguaje:Español
Publicado: 2011
Materias:
Acceso en línea:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/27815
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Descripción
Sumario:El tratamiento de la Enfermedad de Cushing (provocado por el adenoma productor de ACTH o corticotropinoma) es un desafío médico, ya que ningún tratamiento ofrece actualmente el 100% de eficacia y seguridad terapéutica. El uso de inhibidores de la síntesis de esteroides, como el ketoconazol, aminoglutetimide, trilostano o de citostáticos adrenales (mitotano), si bien mejoran los síntomas al disminuir el cortisol circulante, no tratan la causa de base persistiendo activo el corticotropinoma e incluso pudiendo crecer rápidamente. En función de lo expuesto es que se está investigando el uso de fármacos que inhiban la síntesis de ACTH, como también inactiven o reduzcan el corticotropinoma. Se ha demostrado en el hombre que los corticotropinomas expresan receptores dopaminérgicos (D2 cortos) sensibles a la acción de la cabergolina (Cbg) y por ello esta droga es utilizada con un 40% de éxito en las personas. El grupo de Castillo ha probado esta droga en perros, obteniendo una respuesta favorable en el 40-50% de los casos tratados.