Abordaje integral de fístula cutánea odontogénica en primer molar superior
El objetivo de esta presentación es concientizar al clínico sobre la importancia de realizar un correcto diagnóstico y un adecuado abordaje endodóntico, frente a la presencia de este tipo de patologías e implementación de láser para la regeneración de los tejidos afectados. Presentación del caso: Pa...
Guardado en:
| Autores principales: | , , , |
|---|---|
| Formato: | Objeto de conferencia |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
2024
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/178171 |
| Aporte de: |
| Sumario: | El objetivo de esta presentación es concientizar al clínico sobre la importancia de realizar un correcto diagnóstico y un adecuado abordaje endodóntico, frente a la presencia de este tipo de patologías e implementación de láser para la regeneración de los tejidos afectados. Presentación del caso: Paciente masculino, 27 años, derivado por su médico cirujano por persistencia de fístula cutánea en la región geniana izquierda luego de haberse realizado una cirugía estética en 2 oportunidades. Clínicamente se observó la presencia de un cordón fibroso con recorrido desde el carrillo vestibular hace la lesión extraoral, se diagnosticó necrosis pulpar en la pieza 2.6 y absceso periapical crónico. Protocolo del tratamiento endodóntico: anestesia, aislamiento, apertura de la cámara pulpar con piedra estéril, rectificación de la misma fresa Endo Z esteril. La localización de los conductos se realizó con limas K25mm calibre 10 (Dentsply, Sirona). Se tomó conductometría electrónica (mesiovestibular 19mm, mesiovestibular 2 18mm, distovestibular 19mm, palatino 21mm) y se corroboró la longitud de trabajo radiográficamente se incrementaron los conductos con el sistema Pro Taper Next (Dentsply Sirona hasta la lima X3 en los conductos mesiovestibular 1, distovestibular y palatino, y X2 en conducto mesiovestibular 2. La desinfección de los conductos se realizó con conos de papel estériles (Meta Biomed). Se tomó la conometría con conos de gutapercha 25.04 de comducto MV2 y 30.04 en mesiovestibular, distovestibular y palatino. En la obturación se utilizó técnica híbrida de Tagger, usando Guttacondensador calibre 50 y cemento Ah Plus. La restauración provisoria se realizó con teflón y ionómero vítreo. se realizaron controles y sesiones de terapia de láser. Se utilizó láser de diodo de 976nm para fotobiomoldular y permitir una mejor reparación de los tejidos cutáneos. Conclusión: Las fístulas cutáneas de origen odontogénico son entidades poco comunes y suponen un reto diagnóstico dada la ausencia de dolor dentario en algunos pacientes. Se debe realizar un correcto diferencial, ya que, la demora en el tratamiento puede aumentar la probabilidad de complicaciones. Palabras clave: fístula cutánea, trácto sinusal cutánea, diagnóstico erróneo, tracto sinusal odontogénico, terapia de láser. |
|---|